Причины сахарного диабета 2 типа у мужчин и женщин

Согласно официальным данным, с 1990 по 2022 год количество людей, страдающих диабетом, возросло с 200 миллионов до 830 миллионов. Наибольший рост наблюдается в странах с низкими и средними доходами. При этом сахарный диабет 2 типа является наиболее распространенной формой заболевания.

— Эпитеты такие, как «тихий убийца», «глобальная угроза», «бремя изобилия», отражают реальное состояние дел с сахарным диабетом 2 типа, — утверждает эксперт в области эндокринологии. — Исследования продолжаются, нацеленные на изучение различных аспектов диабета, однако ситуация ухудшается. Количество заболевших растет, и это заболевание становится одной из главных причин летальных исходов. По данным Международной федерации диабета, около 232 миллионов случаев остаются неопознанными, что создаёт высокий риск осложнений из-за скрытого прогрессирования и отсутствия лечения.

Несмотря на увеличение числа пациентов, у каждого из них своя уникальная история. Существуют определённые факторы, способствующие возникновению заболевания, и об этом стоит поговорить подробнее.

Возраст

Сахарный диабет 1 типа часто приветствует молодых людей, так как его чаще всего диагностируют у детей и подростков. Напротив, диабет 2 типа ассоциируется с возрастом: основным фактором риска считается старше 45 лет. По информации Федерального регистра сахарного диабета за 2017 год, практически 55% всех заболевших диабетом 2 типа были людьми старше 65 лет. Тем не менее, зарегистрированы случаи, когда заболевание обостряется у молодежи.

— Безусловно, мы не можем изменять возраст пациентов или их генетическую предрасположенность, но вполне можем помочь им пройти путь к изменениям в образе жизни, применить различные методы для снижения веса, акцентировать внимание на важности физической активности и здорового питания, что может значительно снизить риск заболевания, — делится мнением эксперт.

Важно знать

Наследственность

Фактор наследственности занимает важное место в списке причин, способствующих возникновению сахарного диабета. Если у ближайших родственников был диагноз сахарного диабета, это является серьезным основанием для изменений в образе жизни.

Не вызывает сомнений, что предрасположенность к болезни имеет наследственные корни, однако каковы реальные риски для детей, если один или оба родителя страдают диабетом? Некоторые учёные оценивают вероятность передачи СД 2 типа ребенку на уровне 30-70%. Эти цифры являются ориентировочными, поскольку наследственные механизмы, ведущее к диабету, ещё недостаточно исследованы.

Образ жизни

Неправильное поведение в ежедневной жизни является основным фактором, способствующим появлению СД 2 типа. В условиях современных реалий, когда многие люди большую часть времени сидят за экранами, перекусывают всухомятку и не придают значению своей фигуре, риски значительно возрастают.

К основным факторам риска также можно отнести избыточный вес и недостаток физической активности.

Как правильно оценить свою массу и объемы? Можно воспользоваться индексом массы тела (ИМТ). Для этого следует разделить массу тела (в кг) на квадрат роста (в метрах). Если полученное число превышает 25, следует предпринимать меры, если больше 30 — это уже ожирение.

Также можно измерить окружность талии для понимания риска развития кардиометаболических заболеваний, включая диабет. Повышенный риск здоровья возникает при объёме талии 102 см у мужчин и 88 см у женщин.

Что касается физической активности, не обязательно сразу стремиться в фитнес-клуб. Достаточно уделять хотя бы 2,5 часа в неделю на физические нагрузки. Например, можно пройтись по магазинам или прогуляться вместо того, чтобы смотреть телевизор. Однако занятия аэробикой, даже дома, будут лишь на пользу.

Преддиабет

Преддиабет — это состояние, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови, однако не достигающим значений, необходимых для постановки диагноза «диабет». Учёные полагают, что к 2030 году преддиабетом будут страдать 430 миллионов человек по всему миру. Женщины, имевшие гестационный диабет во время беременности, оказываются в группе риска развития СД 2 типа, и их дети также имеют повышенную вероятность заболеть диабетом и ожирением в будущем.

Если у вас установлен преддиабет, это сигнал о необходимости изменений со стороны организма. Отметим, что это не значит, что диабет обязательно разовьется, но для предотвращения этого очень важно сразу предпринять шаги к изменению питания и образа жизни.

— При этом диагностика и профилактика преддиабета и сахарного диабета должны проводиться в медицинских учреждениях и сертифицированных лабораториях под наблюдением врачей. Портативные глюкометры не подходят для диагностики различных форм нарушения углеводного обмена из-за значительной погрешности измерений. В настоящее время разработаны комплексные программы, которые помогают снизить уровень глюкозы в крови, уменьшить массу тела и предотвратить неблагоприятные последствия диабета, включая обучение и медикаментозное лечение, — подчеркивает эксперт.

Популярные вопросы и ответы

На другие важные вопросы, касающиеся сахарного диабета 2 типа, отвечает эксперт в области эндокринологии.

Какие еще причины сахарного диабета 2 типа можно обозначить?

— К дополнительным факторам риска можно отнести высокий уровень холестерина или триглицеридов, гипертонию (≥140/90 мм рт. ст.), а также наличие гестационного диабета в анамнезе, синдром поликистозных яичников. В остальном нет значительных различий между мужчинами и женщинами по набору факторов риска СД; риск заболеть сахарным диабетом 2 типа без изменений образа жизни высокий как для мужчин, так и для женщин.

Если у конкретного человека наблюдаются все причины: наследственность, недостаток движений и злоупотребление сладким — возможно ли избежать СД 2 типа?

— В таком случае шансы невелики. Основные факторы риска не появляются из неоткуда: человек сам накапливает их в течение жизни, проходя через нерешенные психологические проблемы, недостаток устойчивости к стрессам, излишний вес, недостаток физической активности и прочее. В конце концов, наступает момент, когда заболевание проявляется — и тогда речь идет об неизлечимой болезни. СД является многофакторным заболеванием, которое возникает при сочетании нескольких факторов риска. Осведомлённость о способах предотвращения и коррекции факторов риска позволяет большинству людей избежать преддиабета и диабета.

Существуют ли иные предположения о причинах сахарного диабета 2 типа?

— Данные о возможных инфекционных, пищевых и экологических факторах, способствующих развитию СД, недостаточно обоснованы и иногда противоречивы. Несмотря на большие инвестиции в исследования диабета, набор факторов риска остается неизменным уже более 50 лет. Тем не менее, я считаю, что психологические аспекты, генетика и регенеративная медицина играют важную роль. Надеюсь, что полученные научные данные будут способствовать быстроте профилактических мероприятий и повышению эффективности лечения.