Для людей, не связанных с медициной, а также для тех, кто имеет здоровую печень, холестаз может показаться просто заболеванием. Однако на самом деле это другой процесс.
— Холестаз представляет собой синдром, который характеризуется снижением или прекращением желчного оттока в двенадцатиперстную кишку, — объясняет эксперт в области гепатологии и гастроэнтерологии, член общества, занимающегося изучением печени.
По словам специалиста, данный синдром может возникать в результате разных заболеваний, а также в период беременности.
Среди причин холестаза можно выделить такие состояния, как механическая желтуха, вызванная закупоркой желчных протоков, а также воспалительные заболевания печени, такие как вирусный гепатит. Кроме того, холестаз может быть следствием аутоиммунных заболеваний, генетических нарушений или даже злоупотребления алкоголем.
Симптомы холестаза включают зуд кожи, желтуху (пожелтение кожи и слизистых), измененные цвета стула и мочи, а также боль в правом подреберье. Важно обратиться к врачу при появлении подобных симптомов, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
Диагностика холестаза включает в себя мочевину и анализы крови, а также визуализирующие методы, такие как УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости. Лечение зависит от причины синдрома и может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства.
Факторы, вызывающие холестаз
Чтобы понять, что может привести к данной проблеме, важно отметить, что холестаз делится на два типа: внутрипеченочный и внепеченочный.
- Внутрипеченочный холестаз возникает из-за нарушений в процессе выработки желчи печенью.
К заболеваниям, для которых типичен внутрипеченочный холестаз, относятся: вирусные гепатиты, жировая болезнь печени, аутоиммунные патологии печени, лекарственные гепатиты и некоторые генетические расстройства. Также данный тип холестаза может развиваться у женщин в период беременности из-за повышения уровня половых гормонов. Это состояние чаще всего наблюдается в третьем триместре, а его симптомы исчезают после рождения ребенка.
- Внепеченочный холестаз связан с проблемами проходимости желчевыводящих путей.
— В этом случае синдром может возникнуть при таких состояниях, как желчнокаменная болезнь, холедохолитиаз, опухолевые процессы в органах гепатобилиарной системы, нарушения функционирования сфинктера Одди, описторхоз и врожденные аномалии желчевыводящих путей, — отмечает специалист.
Клинические проявления холестаза
Симптоматика холестаза может пересекаться с признаками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая желтуху и болезненные ощущения в правом боку.
К основным симптомам холестаза относятся:
- боль или дискомфорт в правом подреберье, иногда отдающая в правую лопатку, руку или поясничную область;
- желтушность кожи и/или слизистых оболочек;
- темная моча (оттенка «темного пива»);
- светлый кал (желтого, серого или белого цвета);
- кожный зуд.
Методы лечения холестаза
Хотя холестаз является не заболеванием, это не означает, что игнорировать его не следует.
— Если у вас появились указанные симптомы, важно быстро обратиться за медицинской помощью или посетить гастроэнтеролога или гепатолога, — подчеркивает специалист. — В некоторых случаях может понадобиться вмешательство хирурга.
Диагностические методы
Диагностика заболеваний делится на лабораторные и инструментальные методы.
— К лабораторным относятся общий анализ крови, биохимические исследования, анализ на вирусные гепатиты и анализ мочи, — поясняет эксперт.
Однако зачастую одного лишь анализа недостаточно. Поэтому врачи используют инструментальные методы:
- УЗИ,
- КТ,
- МРТ органов брюшной полости,
- МРХПГ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография).
Последний метод чаще применяется при подозрении на холедохолитиаз, который является одним из проявлений желчнокаменной болезни.
Современные подходы к лечению
Лечение, рекомендованное в зависимости от причины возникновения холестаза, чаще всего является консервативным: это могут быть таблетки или внутривенные препараты в рамках инфузионной терапии. Наиболее часто назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), которые помогают улучшить работу печени и уменьшить зуд. Также могут использоваться адеметионин и антигистаминные средства.
— В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В таком случае необходимо быстро обратиться к медицинскому специалисту, — подчеркивает доктор.
Профилактика холестаза в домашних условиях
Перспектива хирургического вмешательства всегда может вызывать беспокойство. Поэтому важно не доводить организм до предела и соблюдать простые профилактические рекомендации.
— Профилактика холестаза включает в себя правильное обеспечение оттока желчи, — объясняет эксперт. — Важно защищать печень от негативных факторов: избегать злоупотребления алкоголем и не допускать набора лишнего веса. Нужно заботиться о регулярном сокращении желчного пузыря: не пропускать прием пищи, употреблять не менее 1,5 литров воды в день и поддерживать активный образ жизни.
Специалист также рекомендует периодически обращаться к гастроэнтерологу для контроля состояния органов ЖКТ.
— Это крайне важно, ведь многие заболевания можно предотвратить и легче лечить на ранних стадиях, — отмечает врач.
Ответы на популярные вопросы
На часто задаваемые вопросы о холестазе отвечает специалист в области гепатологии и гастроэнтерологии.
Можно ли заниматься лечением холестаза самостоятельно в домашних условиях?
— Заниматься самолечением опасно, так как это может привести к потере драгоценного времени. Например, если присутствует острая хирургическая патология, то ошибка или неправильный выбор лекарств могут вызвать токсическое поражение печени, — предупреждает эксперт.