Что происходит с организмом на различных этапах менопаузы? Как можно справиться с неприятными проявлениями климакса и оставаться бодрой, сексуально привлекательной и счастливой даже в пожилом возрасте?
Проявления климакса могут варьироваться: некоторые женщины испытывают ощутимые симптомы, а у других они почти незаметны. Все зависит от индивидуальных особенностей здоровья, образа жизни и генетики.
«Возраст берет свое, как только сама этого захочешь» — это мудрый совет, особенно касающийся менопаузы. Изменений избежать или отложить не получится. Природа предусмотрела, что после 40 лет в организме женщины постепенно снижается уровень основного полового гормона — эстрадиола, который влияет не только на репродуктивные функции, но и на здоровье, внешний вид, сексапильность и эмоциональное состояние.
Возраст не щадит никого. Некоторые в 70 лет продолжают вести активный образ жизни, а другие уже в 50 ощущают себя плохо. Чтобы оставаться счастливой и наслаждаться жизнью в любом возрасте, необходимо иметь силу воли, позитивный подход и прилагать усилия.
О том, как женский организм справляется с гормональными изменениями и как облегчить симптомы, нам рассказали эксперты в области гинекологии и эндокринологии.
Начало менопаузы у женщин
У женщин России менопауза обычно начинается в возрасте от 48 до 51 года — это считается нормой. Менструации прекращаются, и яичники начинают свою «спячку». Организм начинает испытывать дефицит собственных гормонов, что вызывает различные реакции. Возраст, в котором наступает изменение, часто зависит от генетики. Если у матери или бабушки менопауза пришлась на 48 лет, то существует вероятность, что и у вас это случится в аналогичном возрасте.
Sимптоматика также может быть схожей, поэтому стоит обсудить данный вопрос с близкими родственниками, чтобы подготовиться. Менопауза может начаться и в 40, и в 45, и в 50 лет, но обычно проходит в целом схожим образом.
После 40 лет
Первоначальные симптомы менопаузы могут проявляться в нарушении менструального цикла и гормональных колебаниях. Как это происходит?
— Процесс «выключения» яичников происходит постепенно, и может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет — объясняет эксперт. — В этот период наблюдаются гормональные «бури»: то уровень гормонов повышается, и женщина чувствует себя хорошо, то снижается, и появляются перепады настроения. Жизнь продолжается как обычно, но радости становятся меньше. Цикл может меняться: был 28 дней, стал 24, затем неожиданно 30 или даже 40 дней, а порой месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев. Если год прошел без менструаций, то это и есть менопауза.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
- По данным Всемирной организации здравоохранения, молодыми людьми считаются те, кто в возрасте от 18 до 44 лет. С 45 до 59 лет — это средний возраст, а после 60 — пожилой. Такой сдвиг связан с увеличением продолжительности жизни: мужчины и женщины теперь живут до 75-80 лет. В конце XIX века же 45-летняя женщина считалась пожилой, что отражается в классической литературе.
- В Японии нет термина «менопауза», а период после 50-55 лет описывается как «возраст обновления». У японок заканчиваются месячные так же, как и у европейских женщин, но симптомы обычно менее выражены. Это может объясняться их рационом, содержащим много рыбы и сои, богатой изофлавонами, которые являются растительными аналогами эстрогена. Они уделяют большое внимание уходу за кожей, выбирают специальные процедуры, такие как точечный массаж и занятия гимнастикой, а также ведут позитивный образ жизни.
После 45 лет
Наблюдаются приливы жара, усиленное потоотделение и бессонница. Из-за недостатка сна и сопровождающих приливов женщина ощущает себя усталой и раздражительной. Почти все начинают набирать вес. Также нехватка эстрогенов может вызывать сухость влагалища, что приводит к дискомфорту во время полового акта. Кожа становится более сухой и склонной к шелушению.
После 50 лет
К симптомам добавляются колебания артериального давления и множество других проблем с сердечно-сосудистой системой. Возможны нарушения в мочеполовой сфере: сложности с мочеиспусканием и недержание. Снижается либидо и ухудшается способность достигать оргазма. Из-за недостатка кальция развивается остеопороз, и увеличивается вероятность переломов. Мышечная масса уменьшается, фигура изменяется, появляются глубокие морщины. Возможны депрессии, эмоциональные срывы и повышенная нервозность.
Основные симптомы менопаузы: что происходит и как облегчить состояние
Приливы жара
Недостаток эстрогенов сказывается на центрах терморегуляции в мозге: температура может резко повышаться, расширяются сосуды, активируются потовые железы. Состояние жара охватывает лицо, а затем распространяется по телу. Возникает физическое желание охладиться, снизу одежды. Через несколько минут симптомы обычно проходят. Часто они сопровождаются покраснением кожи, интенсивным потоотделением, учащенным сердцебиением и чувствительностью к раздражителям. Идеально, если такие явления происходят всего один-два раза в день, но они могут возникать и чаще — до нескольких раз в час.
Что делать: первая помощь включает в себя употребление стакана холодной воды и выполнение дыхательных упражнений. Симптомы можно облегчить с помощью гормональной терапии (при отсутствии противопоказаний) или низкодозированных антидепрессантов. Регулярные физические нагрузки (пешеходные прогулки, плавание, фитнес, йога) помогут в борьбе с приливами — рекомендуется заниматься три раза в неделю по полчаса, правильно питаться и следовать питьевому режиму (рекомендуется не менее двух литров в день).
Увеличение веса
Почти все женщины, даже с стройным телосложением, начинают набирать вес после прекращения менструаций. В первую очередь увеличивается окружность талии, появляется животик.
— Организм привык к собственным половым гормонам, которые начали вырабатываться ещё в утробе матери. Во время менструации уровень эстрадиола был высок, а теперь его значительно меньше. В связи с этим организм начинает накапливать жир, прежде всего в области живота и боков, — поясняет специалист. — Из тестостерона, который продолжает вырабатываться, в подкожной клетчатке образуется небольшое количество эстрогенов.
Что делать: следить за рационом питания, питьевым режимом и заниматься физической активностью. Возможна гормональная или негормональная терапия, а также коррекция состояния психоэмоциональной сферы.
Ночная потливость
Увеличение потоотделения ночью также связано с приливами. Ночью женщины могут несколько раз просыпаться в луже собственного пота, то ощущая невыносимую жару, то дрожь от холода.
Что делать: соблюдение питьевого режима, практика медитации и дыхательных упражнений, возможно, гормональная или негормональная терапия.
Остеопороз
Ключевым элементом здоровья костей является кальций. Запасы этого минерала начинают уменьшаться с 30 лет, а к 50 годам уровень часто достигает критически низкого. Кости становятся хрупкими, и даже небольшой случай может привести к переломам. Особенно опасны переломы позвоночника и шейки бедра, так как они могут оставить человека неподвижным на долгое время.
Что делать: следить за правильным рационом, заниматься физической активностью, принимать кальций и специализированные препараты. Рекомендуется проверка уровня кальция в костной ткани (денситометрия) каждые два года.
Сухость во влагалище
Недостаток эстрогенов ухудшает кровообращение и изменяет уровень pH влагалища, что приводит к истончению и атрофии слизистой. Это вызывает сильный дискомфорт: зуд, жжение и болезненность во время полового акта.
Что делать: использование лубрикантов и местная гормональная терапия. Необходимо обсудить с партнером проблему и сообщить о необходимости больше внимания и предварительных ласк.
Частое мочеиспускание и недержание
Это очень неприятные симптомы урогенитальной сферы. При поднятии тяжестей, перенапряжении или даже при чихании может произойти недержание. Слизистая мочевого пузыря больше не растягивается, как прежде, и это вызывает неприятные ситуации.
Что делать: вести здоровый образ жизни, выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц малого таза, возможно, гормональная терапия.
Перепады настроения, усталость и раздражительность
Недостаток гормонов может вызывать сбои в работе центра эмоций, что влияет на память, внимание и сон. Поскольку 50 лет - это также психологически сложный период, многие женщины могут ощущать грусть, депрессию или стресс из-за осознания прошедшего времени и потери молодости.
Что делать: важно обратить внимание на коррекцию психоэмоционального состояния, использовать медитации и дыхательные практики, а также рассмотреть возможность гормональной или негормональной терапии.
Скачки артериального давления
Сердечно-сосудистая система одна из первых реагирует на гормональные изменения. Многие женщины сталкиваются с колебаниями артериального давления, аритмией, тахикардией, нехваткой воздуха, утомляемостью и головокружением. Могут развиться стенокардия (сопровождающаяся болями в груди и одышкой при физических нагрузках) и атеросклероз (уплотнение сосудов и их сужение). Риск инфаркта и инсульта значительно возрастает.
Что делать: контролировать уровень холестерина и артериальное давление, соблюдать правильный рацион питания и заниматься физической активностью.
Популярные вопросы и ответы
В каком возрасте обычно начинается менопауза?
— Нормальным возрастом считается 46-55 лет. В среднем по миру — 48 лет. Иногда менопауза наступает раньше, до 40 лет — это называется ранней менопаузой. Причины могут быть генетическими. Часто ранний климакс вызван оперативным вмешательством на яичниках, химиотерапией, хроническими воспалениями органов малого таза или нарушениями в эндокринной системе.
Следует ли использовать методы контрацепции, если менструации прекратились?
— После 45 лет существует вероятность беременности, хоть и минимальная. Яичники могут все еще функционировать. Целесообразно предохраняться в течение двух лет после прекращения менструаций.
Могут ли аборты повлиять на сроки наступления менопаузы?
— Аборты, выполненные без осложнений, не оказывают влияния на время наступления менопаузы.Почему стоит посещать гинеколога в период менопаузы?
— Хотя яичники больше не способны вызывать менструацию, в них остались фолликулы. Эти фолликулы хоть и небольшие и слабенькие, все еще производят гормоны. В это время уровень гормонов нестабилен, и могут развиваться различные патологии, которые можно выявить только на приеме у специалиста. Например, кисты яичников могут оставаться незамеченными, не вызывать боли, но со временем приводить к хирургическим осложнениям или даже трансформироваться в онкологические заболевания. Внутренние проблемы матки могут проявляться в виде гиперплазии эндометрия или полипов, которые тоже не вызывают болевых ощущений.
Следует также не забывать о шейке матки; регулярно необходимо делать мазок на цитологию (1-2 раза в год), чтобы не пропустить начало онкологических процессов. При раннем начале менопаузальной гормонотерапии (МГТ) симптомы климакса могут ослабевать или исчезать вовсе. Однако важно помнить, что такое лечение должно применяться только под наблюдением врача. Правильный выбор препарата и режима приема – это искусство, требующее профессионального подхода, чтобы лечение стало эффективным и безопасным. Необходимо также учитывать, что МГТ не подходит всем, и это определяется врачом после проведения обследования.
Можно ли улучшить самочувствие в период менопаузы с помощью питания, фитоэстрогенов и гомеопатии?
— Нехватка эстрогенов не может быть восполнена ничем, кроме гормонов. Однако поддерживать хорошее состояние здоровья возможно, увеличив потребление сои и овощей, а также сведя к минимуму употребление сладостей и мучных изделий. Необходимо контролировать вес и заниматься физической активностью на регулярной основе. Если возникнут недомогания или симптомы, такие как приливы или потливость, на первых порах можно попробовать растительные препараты — фитоэстрогены или фитопрогестерон. Они доступны в аптеках и могут применяться в течение первых шести месяцев, после чего их эффективность снижается. Индивидуально подобранная гомеопатия также может оказать положительное влияние.
Современные исследования нацелены на продление активной жизни женщин?
— Исследование вопросов продления не просто молодости, а активного долголетия активно продолжается в научных кругах. Ученые уже обнаружили, какие факторы способствуют старению и на какие аспекты жизни влияет продолжительность жизни. Первые добровольцы начали тестировать специально разработанные препараты. Однако это пока еще только начальный этап научных исследований. Ждем дальнейших результатов.