Первая медицинская помощь

Экстренная медицинская помощь включает в себя набор действий, которые следует предпринять для защиты пострадавшего на месте инцидента до прибытия медицинских работников. Давайте рассмотрим распространенные экстренные ситуации и необходимые меры, которые нужно предпринять.

Категории экстренной медицинской помощи

Экстренная медицинская помощь подразумевает осуществление первичных медицинских процедур для пострадавшего или того, кто внезапно почувствовал себя плохо, непосредственно на месте события до прибытия службы экстренной помощи. Подходящие меры первой помощи варьируются в зависимости от типа травмы. Рассмотрим различные виды помощи при наиболее распространенных экстренных обстоятельствах.

При кровотечениях

В случае артериального кровотечения кровь ярко-красного цвета и течет пульсирующими струями. Данный тип кровотечения представляет опасность, так как потеря крови может произойти очень быстро и привести к летальному исходу. Важно незамедлительно начать действия по остановке кровотечения.

При оказании первой помощи при артериальном кровотечении необходимо:

• нажать большим пальцем на артерию выше места ранения, чтобы остановить или хотя бы ослабить кровотечение;
• наложить жгут, используя резину или любые доступные материалы (например, ремень), на артерию выше раны, что поможет сократить потерю крови;
• оставить записку с отметкой времени наложения жгута;
• забинтовать рану;
• после оказания помощи немедленно отправить пострадавшего в медицинское учреждение.

При венозном кровотечении цвет крови темнее и поток не пульсирует. Тем не менее, если повреждены крупные вены, оно также может быть опасным и привести к смертельному исходу, если не предпринять нужные меры. При оказании первой помощи при венозном кровотечении следует:

• поднять поврежденную конечность;
• наложить на рану давящую повязку, чтобы сжать стенки поврежденного сосуда (при сильном кровотечении выше раны использовать жгут);
• отправить пострадавшего в медицинское учреждение.

При переломах

Первая помощь при переломах заключается в восстановлении целостности костной ткани, остановке кровотечения, антисептической обработке раны и иммобилизации конечности. Для помощи пострадавшему важно обеспечить:

• покой;
• неподвижность поврежденного участка;
• прохладу.

Необходимо избегать причинения дополнительной боли во время оказания помощи.

Пострадавшего следует аккуратно транспортировать в медицинское заведение для получения квалифицированной помощи.

При отравлениях

Отравление угарным газом

Вовремя оказанная первая помощь пострадавшему крайне важна. Необходимо:

• незамедлительно вынести пострадавшего на свежий воздух, а если это невозможно, использовать противогаз или предоставить кислородную маску;
• об облегчении дыхания: при необходимости освободить дыхательные пути от слизи или рвотных масс, ослабить одежду, укладывать на бок для предотвращения западения языка;
• стимулировать дыхание, используя нашатырный спирт. В холодную погоду нужно согреть руки и ноги;

Важно сразу вызвать экстренные службы даже если кажется, что состояние пострадавшего удовлетворительное. Своевременная медицинская помощь может предотвратить возможные осложнения, которые могут возникнуть в будущем.

При тяжелом состоянии следует самостоятельно проводить реанимационные действия, такие как искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Отравление алкоголем

При алкогольном отравлении рекомендуется предпринять следующие шаги:

• промыть желудок, используя 2–3 литра жидкости (кипяченой воды, соляного или содового раствора, «Регидрона»);
• при рвоте обеспечить удобное положение (повернуть на бок, наклонить голову) для предотвращения захлебывания;
• поддерживать человека в бодрствующем состоянии, располагая в вертикальном положении;
• дать сорбенты для выведения токсинов из организма (активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб).

Если пострадавший потерял сознание, обязательно вызовите экстренные службы.

Пищевые отравления

При пищевом отравлении первая помощь должна включать:

• Промывание желудка. Необходимо удалить токсичные вещества из желудка. Для этого следует приготовить содовый раствор (1 столовая ложка соды на 1,5–2 литра теплой кипяченой воды). Выпить немного раствора и вызвать рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Этот процесс можно повторить несколько раз.
• Прием сорбентов. Это препараты, поглощающие токсины и не позволяющие им попадать в кровоток. Наиболее известным сорбентом является активированный уголь. Дозировка рассчитывается по массе тела (1 таблетка на 10 кг массы тела). К современным сорбентам относятся Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта и другие. Их следует принимать согласно инструкции.
• Обильное питье. Рвота и диарея ведут к значительным потерям жидкости. При отравлении нужно употреблять 2-3 литра кипяченой воды в сутки. Воду можно немного подсолить, добавляя 1 столовую ложку соли на 1 литр воды. Также полезно использовать специальные регидратационные растворы, такие как «Регидрон».

При ожогах

Бытовые ситуации, такие как ожоги кипятком или паром, вероятно, знакомы многим. В большинстве случаев при таких повреждениях серьезные последствия редки и обычно не превышают I или II степени. Тем не менее, важно знать, как правильно оказать первую помощь и каких ошибок следует избегать.

Сначала необходимо устранить источник повреждения (кипяток или пар);

• охладить область поражения струей холодной воды;
• закрыть пораженное место влажной повязкой;
• обеспечить покой.

При этом нельзя применять мази, кремы, масла и прочие средства, так как это может усилить риск инфекции. Также не следует снимать прилипшую одежду (при тяжелых ожогах) или прокалывать пузыри.

При химических ожогах, возникающих от взаимодействия с веществами, способными повреждать ткани, такими как уксусная кислота или очистительные средства, необходимо выполнить следующие действия:

• промыть пораженный участок кожи под струей холодной воды в течение 20 минут;
• нейтрализовать химические вещества. Различные химикаты требуют различных способов нейтрализации. При ожоге кислотой необходимо посыпать пораженное место содой или промыть мыльной водой, а при ожоге щелочью лучше промыть область разбавленной уксусной кислотой;
• после нейтрализации сделать повязку из стерильного бинта или ткани.

При обморожениях

Меры оказания первой помощи при обморожениях включают:

• переместить пострадавшего в теплое помещение;
• осторожно снять верхнюю одежду и обувь с пораженных участков;
• укрыть больного теплым одеялом;
• предоставить теплое питье, такое как горячий чай или морс;
• наложить стерильную повязку на пораженные области;
• если чувствительность не восстанавливается, немедленно вызвать врача.

При утоплении

При утоплении основным приоритетом является извлечение пострадавшего из воды и вызов экстренных служб. Прежде всего важно достать человека в течение 6 минут после его нахождения под водой. Далее необходимо осуществить следующие действия:

• если пострадавший в сознании, успокойте его и держитесь на расстоянии; в состоянии паники он может схватиться за вас;
• при извлечении держите пострадавшего за подмышки, его спина должна быть обращена к вам, что облегчает плавание к берегу;
• освободите рот и нос пострадавшего от воды и грязи, уложив его животом вниз на колени и наклонив голову вниз, чтобы вода могла выйти; одновременно надо надавливать на ребра и спину;
• последующим шагом является искусственное дыхание: зажимая нос, делайте вдох рот в рот;
• при отсутствии сердечного ритма проводите искусственное дыхание совместно с непрямым массажем сердца, выполняя 5 нажатий на грудную клетку за каждое дыхание рот в рот.

Основные правила оказания экстренной медицинской помощи

При проведении экстренной медицинской помощи предпочтительно следовать четырем основным правилам: оценка обстановки, осмотр пострадавшего, вызов экстренных служб и повторный осмотр пострадавшего. Экстренная помощь обычно оказывается в первые минуты после инцидента.

• Проверка места происшествия. Важно оценить ситуацию и выявить потенциальные угрозы для жизни пострадавшего и безопасности окружающих. Обратите внимание на возможные опасности, такие как оголенные электрические провода, падающие предметы, дым или глубокая вода. Если существует реальная угроза, следует вызвать экстренные службы и предоставить спасение специалистам. В это время постарайтесь оказать моральную поддержку пострадавшему.
• Оценка состояния пострадавшего. Необходимо проверить состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Если человек не реагирует на окружающее, нужно установить наличие дыхания. Процесс дыхания можно наблюдать по движению грудной клетки. Для этого положите руку на грудную клетку пострадавшего и следите за её колебаниями. В случае отсутствия дыхания следует начать искусственную вентиляцию легких.

Если дыхание не осуществляется, следует проверить пульс пострадавшего. Для этого необходимо нащупать сонную артерию на шее. При очень слабом пульсе распознать сердечный ритм может быть затруднительно. В этом случае рекомендуется слегка нажать на боковую часть шеи. При отсутствии пульса необходимо немедленно начать реанимационные действия – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.