Бедренная грыжа у взрослых

Бедренная грыжа является относительно редким заболеванием и чаще всего наблюдается у женщин. Она формируется в области паха, когда внутренние ткани живота выступают через верхнюю часть бедра. Этот дефект может проявляться в виде болезненного образования на внутренней стороне бедра. Иногда выпуклость может исчезать, однако при физической нагрузке или кашле, наоборот, становится более заметной.

Предрасположенность к бедренным грыжам наблюдается у женщин из-за анатомических факторов, таких как более широкий таз и слабая соединительная ткань. В группу риска входят пожилые женщины и те, кто имеет низкий вес. Хотя бедренные грыжи встречаются и у мужчин и детей, они возникают значительно реже.

Определение бедренной грыжи

Грыжа — это патологическое выпячивание органа или ткани через слабое место в окружающих структурах (чаще всего это кожа, фасции и мышцы). Дефекты могут возникать в разных частях стенки живота, но вниманию подвергается наиболее часто паховая область.

Грыжи могут развиваться на участках, где соединительная ткань (апоневроз и фасция) не защищается поперечнополосатыми мышцами.

Клинические проявления бедренной грыжи у взрослых

Грыжа обычно выглядит как округлое образование в верхней части бедра, размеры которого могут варьироваться от небольшого до значительного. Незначительные грыжи могут вообще не вызывать жалоб, однако крупные или осложненные случаи характеризуются явным выпячиванием, вызывающим дискомфорт, особенно при натуживании и физических усилиях.

Если грыжа застревает, не поддается вправлению, это называется ущемленной грыжей, что является серьезным осложнением. В такой ситуации кровоснабжение наружной части нарушается, что может вызвать некроз тканей.

Симптомы ущемленной бедренной грыжи могут включать:

• изменение цвета выпячивания на тёмно-красный или фиолетовый;
• тошноту;
• рвоту;
• диарею;
• боли в области живота.

При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Причины образования бедренной грыжи у взрослых

Бедренная грыжа формируется в результате выхода жировой ткани или участка кишечника в пах, в области внутренней стороны бедра. Место, где происходит выпячивание, называется бедренным каналом — это считается слабым участком мышцы брюшной стенки. Основные причины образования бедренной грыжи включают:

• постоянный кашель;
• напряжение при дефекации или мочеиспускании;
• избыточный вес;
• резкое снижение веса;
• продолжительный сильный кашель;
• беременность и роды.

С возрастом вероятность возникновения бедренной грыжи возрастает, как и риск осложнений, таких как ущемление или непроходимость. Бедренные и паховые грыжи чаще наблюдаются с правой стороны, что может быть связано с анатомическим расположением сигмовидной кишки, которая локализуется таким образом, что левый бедренный канал оказывается менее доступным для патологий.

Методы лечения бедренной грыжи у взрослых

Лечение бедренной грыжи осуществляется исключительно хирургическим путем. Операция может быть выполнена как планово, так и в экстренном порядке.

Диагностические меры

Обнаружение бедренной грыжи можно провести при стандартном внешнем осмотре, и примерно у 30% пациентов симптомы могут отсутствовать. Врач выявляет небольшое выпячивание ниже паховой связки, которое может уменьшаться при нажатии или манипуляциях.

Обследование проводится при наличии у пациента выпуклостей или болезненных образований в паху, причем важно проверять в двух позициях — лежа и стоя. Необходимо провести визуальный осмотр для выявления асимметрии или образований.

Для оценки возможных осложнений могут быть использованы визуализирующие исследования, такие как УЗИ или компьютерная томография (КТ). Обе процедуры обеспечивают высокую чувствительность и специфичность для диагностики бедренных и паховых грыж, что особенно полезно у пациентов с высокой степенью ожирения, где физическое обследование может быть затруднено.

Современные подходы к лечению

Хирургическое вмешательство считается единственным эффективным способом лечения. Если имеет место ущемление или кишечная непроходимость, операция должна быть выполнена немедленно.

Методы хирургической коррекции бедренной грыжи могут включать стандартный доступ в область паха, открытые операции или минимально инвазивные техники (лапароскопическую или роботизированную). Независимо от избранного подхода, важные стадии операции включают рассечение и уменьшение грыжевого мешка и закрытие дефекта с использованием протезной сетки.

Профилактика бедренной грыжи в домашних условиях

Обычно хирургическое исправление бедренной грыжи имеет высокий процент успеха. Частота рецидивов колеблется в пределах 5-10% и часто обусловлена несоблюдением пациентами реабилитационных рекомендаций и профилактических мер.

Для снижения риска развития грыжи важно контролировать питание, избегая запоров, ограничивать физические нагрузки и не заниматься тяжёлой атлетикой.

Наиболее распространенные вопросы и ответы

Мы собрали вопросы о бедренной грыже, её причинах и симптомах, и обратились за разъяснениями к специалисту.

Какие осложнения могут возникнуть у пациентов с бедренной грыжей?

– Осложнения могут быть связаны с ущемлением грыжи или с развитием кишечной непроходимости, что приводит к интенсивной боли при поднятии тяжестей или во время дефекации.

При ущемлении грыжи ткани оказываются зажатыми в бедренном канале, что вызывает резкие боли, тошноту и рвоту.

Ущемление требует экстренных мер, так как кровоснабжение данного участка нарушается. В отличие от других видов грыж, бедренные грыжи требуют скорейшего вмешательства из-за рисков, которые они могут нести.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при бедренной грыже?

– При наличии признаков ущемления, таких как тошнота, рвота или боль в паху, требуется немедленно обратиться к медицинским специалистам или вызывать скорую помощь.

Существуют ли народные средства для лечения бедренной грыжи?

– На данный момент нет научных доказательств о том, что народные методы лечения могут быть эффективными для данного типа грыжи. Напротив, попытки самолечения могут привести к серьезным осложнениям, требующим экстренного хирургического вмешательства.