Астения у женщин

Медицинская практика рассматривает астению как состояние, а не как отдельное заболевание. Это проявляется ощущением как физического, так и психологического истощения. У женщин астения может быть признаком наличия какого-либо заболевания или предшественником депрессивного состояния.

Астения у женщин характеризуется состоянием физического и психического истощения, сопровождающегося постоянной усталостью.

Отмечается, что женщины подвержены астении чаще, чем мужчины. Тем не менее, многие из них склонны игнорировать тревожные симптомы, атрибутируя их простому переутомлению. Однако важно понимать, что астения может указывать на наличие соматических нарушений и служить предвестником развития депрессии и других психических расстройств.

Мы обсудили с медицинскими специалистами причины возникновения астении у женщин, а также методы диагностики и лечения этого состояния. В рамках разговора также обсуждались профилактические меры и эффективность использования народных средств для устранения астении.

Определение астении

Астения не является отдельным заболеванием, а представляет собой состояние, возникающее на фоне различных заболеваний, физических и психических нагрузок, а также после травм и операций. В отечественной практике этот синдром часто обозначается как «астенический синдром», в то время как в англоязычной литературе частым является термин «синдром хронической усталости». В более обыденном понимании это состояние можно охарактеризовать как «синдром загнанной лошади».

Различают два основных типа астении: психогенную и соматогенную. Психогенная астения развивается на фоне недостаточного распределения сил или внутреннего конфликта, тогда как соматогенная связана с различными заболеваниями. Ключевым симптомом обоих типов является усталость, которая сохраняется даже при отсутствии нагрузки и не проходит после отдыха.

Полезная информация об астении

Причины	патологические процессы, стресс, физические или психические нагрузки
Симптомы	усталость, проблемы со сном, депрессия — в отличие от усталости, они не исчезают после отдыха
Лечение	медикаменты, корректировка питания, физиотерапия и психотерапия
Профилактика	правильное питание, избежание перегрузок, прогулки на свежем воздухе

Причины астении у женщин

Причины возникновения астении у женщин разнообразны — от нехватки витаминов и микроэлементов до гормональных изменений, инфекционных и соматических заболеваний. Наиболее распространенные факторы включают:

• физическое и эмоциональное перенапряжение;
• беременность;
• недостаток витаминов (особенно групп B, C и D);
• психические заболевания;
• депрессию, включая послеродовую;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем, нарушения в работе кишечника, почек, болезни крови, сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• поражения сосудов головного мозга: атеросклероз, ишемия, последствия черепно-мозговых травм, менингита или энцефалита;
• инфекции;
• хирургические вмешательства.

Астения у женщин может также развиться после перенесенной коронавирусной инфекции. У многих женщин в период восстановления после COVID-19 отмечается упадок сил и эмоциональное истощение.

Симптомы и признаки астении у женщин

Симптоматика астении не является специфичной, что означает, что проявления как у женщин, так и у мужчин могут напоминать симптомы различных соматических и психических заболеваний. Однако существуют некоторые характерные признаки данного состояния:

• усталость, которая нередко возникает до рабочих задач и не проходит после отдыха;
• раздражительность, плаксивость и изменчивость настроения;
• проблемы со сном: трудности с засыпанием, ночные кошмары, частые пробуждения, инверсия – сонливость днем и бодрствование ночью;
• пониженная работоспособность;
• снижение концентрации и внимания;
• сердечно-сосудистые расстройства: ощущение сердцебиения, колебания артериального давления, дискомфорт и боли в области сердца;
• головные боли, которые могут возникать в конце рабочего дня, ночью или утром и часто сопровождаются ощущением давления на голове;
• желудочно-кишечные расстройства;
• мышечное напряжение, проявляющееся в болевых ощущениях в шее, спине и пояснице.

Дополнительные признаками астении могут быть повышенная чувствительность к визуальным, слуховым и тактильным раздражителям. Люди с астеническим синдромом могут ощущать свет слишком ярким, звуки — слишком громкими, а прикосновения — болезненными.

Лечение астении у женщин

Методы лечения астении у женщин в значительной степени зависят от сложности состояния и факторов, его провоцирующих. Тем не менее, при любом подходе к терапии основными целями остаются: снижение выраженности астении, повышение физической и психической активности, а также улучшение общего качества жизни.

Диагностика

Что касается диагностики, с ней обычно работают терапевты. Врач выслушает жалобы и проведет оценку физического и эмоционального состояния при помощи специализированных тестов и опросников, позволяющих проанализировать общую утомляемость, уровень настроения, нарушения сна и другие параметры.

Для исключения инфекций и соматических заболеваний назначаются лабораторные и инструментальные исследования, включая:

• анализ мочи;
• клинические и биохимические анализы крови;
• анализ гормонов щитовидной железы;
• ЭКГ, УЗИ сердца, мониторинг по Холтеру;
• ПЦР-тесты для выявления инфекционных болезней;
• МРТ головного мозга.

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные обследования и консультации узкопрофильных специалистов: гинеколога, кардиолога, невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Современные методы лечения

При вторичной или соматогенной астении в первую очередь осуществляется лечение основного заболевания, а также параллельно происходит об alleviation проявлений синдрома хронической усталости. Для психогенной астении важно выявить травмирующий фактор и устранить его. В лечении всех видов синдрома применяется комплексный подход с использованием медикаментов, психотерапии, физических упражнений и физиопроцедур.

Лекарственные препараты

Специальных медикаментов для лечения астении не существует. В зависимости от причин состояния могут быть назначены препараты из разных фармакологических групп, включая:

• адаптогены;
• ноотропы;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы B, аскорбиновую кислоту и магний.

Выбор медикаментов осуществляется с учетом клинических проявлений астении. Например, женщинам с выраженными симптомами депрессии могут назначаться трициклические антидепрессанты, а при панических расстройствах и повышенной тревожности — анксиолитики.

Коррекция питания

Строгих рекомендаций по питанию нет, но женщинам, страдающим от астенического синдрома, необходимо полноценное питание с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Создание несбалансированных диет с целью похудения, ограничивающих потребление определенных продуктов, может негативно сказаться на состоянии.

Психотерапевтические методы

Для коррекции астении применяются различные психотерапевтические приемы, такие как гипноз, аутотренинг, когнитивно-поведенческая терапия, условно-рефлекторные методики и нейролингвистическое программирование. Психотерапия направлена на снижение тревожности, формирование позитивного мышления, а также преодоление подсознательных страхов и комплексов.

Физические нагрузки

Большинство медицинских специалистов считает, что разумные физические нагрузки являются одним из приоритетных методов лечения астении. Для женщин с хроническим синдромом усталости полезны плавание, занятия йогой и лечебной физкультурой. Рекомендуется сочетать физические тренировки с массажем и физиотерапией. Эффективно также применение гидротерапии, включая контрастный душ и душ Шарко.

Физическая активность, массаж и физиотерапевтические процедуры способствуют общему тонусу, улучшают кровообращение, снимают мышечное напряжение и поднимают настроение.

Профилактика астении у женщин в домашних условиях

Наиболее эффективным способом профилактики астении является соблюдение режима дня, исключение физических и эмоциональных перегрузок на работе и дома. Важно ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 30–40 минут, заниматься спортом, вовремя ложиться спать и питаться правильно.

Распространенные вопросы и ответы

Каждый пятый пациент в нашей стране жалуется на симптомы астении при обращении к врачу. Эти данные соответствуют общемировой статистике. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что вскоре синдром хронической усталости станет одним из наиболее распространенных диагнозов после сердечно-сосудистых заболеваний. Астенический синдром требует дальнейшего изучения и вызывает множество вопросов. На наиболее часто задаваемые из них отвечают наши эксперты.

Как определить наличие астении у человека?

Точный диагноз может установить только квалифицированный специалист. На консультации важно поделиться с врачом информацией о своем самочувствии, эмоциональном состоянии, качестве сна, а также о трудностях в выполнении повседневных задач и контроле над эмоциями.

Из-за индивидуальности проявлений заболевания для диагностики астении порой применяются онлайн-тесты и анкеты. Существует множество таких инструментов, среди которых наиболее распространены следующие:

● Опросник «Шкала астенического состояния» (ШАС) Л.Д. Малковой, включающий 26 вопросов;
● Анкета MFI-20, состоящая из 20 вопросов, с помощью которых проводится оценка уровня физической и психологической усталости, а также снижения мотивации и активности.

Тестирование можно пройти как самостоятельно в интернете, так и на приеме у врача. Если результаты теста указывают на наличие астенического синдрома, рекомендуется внести изменения в образ жизни и пройти полное медицинское обследование.

Что предпринять, если астения развилась после перенесенного коронавируса?

Астения после перенесенной коронавирусной инфекции наблюдается у значительного числа людей, которые прошли заболевание в среднетяжелой и тяжелой формах. Это может быть связано с прямым воздействием вируса на нервные клетки, что приводит к нарушению их функционирования и даже гибели нейронов, не позволяя организму справляться с обычными нагрузками.

Кроме того, астения после COVID-19 может быть следствием гипоксии из-за вирусной пневмонии, интоксикации и дыхательной недостаточности. Это создает дефицит кислорода для головного мозга и других органов, что может вызывать также психологические проблемы.

Не стоит откладывать посещение специалиста, если возникли подобные симптомы. Лечение постковидного астенического синдрома должно быть своевременным и комплексным. В рамках терапевтических мероприятий, как правило, назначаются медикаменты, лечебная физкультура и тонизирующий массаж.

Можно ли бороться с астенией с помощью народных средств?

Некоторые методы народной медицины могут оказать поддержку в лечении астении. Тем не менее, их применение не должно происходить без консультации врача и, тем более, они не должны заменять традиционные методы лечения.