Аритмия сердца у взрослых

Аритмии возникают при некорректном распространении электрических импульсов, которые контролируют сердечный ритм. Это может привести к тому, что сердце начинает биться слишком быстро, медленно или с нарушением регулярности.

Известны выражения “сердце екнуло” и “сердце колотится в груди”. По этой причине многие считают, что нерегулярные сердечные ритмы – это лишь кратковременные эпизоды, вызванные радостью, страхом или волнением. Это действительно так, иногда аритмия может возникать в таких ситуациях, но зачастую она служит симптомом заболевания.

Что представляет собой аритмия сердца

Аритмия – это отклонение, приводящее к нарушению частоты, ритма и последовательности сокращений сердечной мышцы – миокарда. Это затрудняет работу сердца по перекачиванию крови эффективно и без перебоев.

Аритмии могут быть двух категорий: первичные и вторичные.

• Вторичные аритмии проявляются как последствия или осложнения других заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или гипертония.
• Первичные аритмии не связаны с другими болезнями и зачастую имеют генетическую предрасположенность.

Существует множество типов аритмий, каждая из которых характеризуется своими причинами и механизмами возникновения.

Факторы, способствующие аритмии у взрослых

Аритмия может развиться у людей всех возрастов и полов. Она может быть вызвана различными обстоятельствами и имеет множество факторов. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

• Ишемическая болезнь сердца. Это состояние возникает из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, что вызывает недостаток кислорода и приводит к изменениям в тканях сердца и, в итоге, нарушению сердечного ритма.
• Сердечная недостаточность. Данная патология ослабляет сердце и меняет передачу электрических сигналов, что может привести к различным аритмиям, включая фибрилляцию предсердий и желудочковую тахикардию.
• Высокое артериальное давление. Это состояние заставляет сердце работать в усиленном режиме для преодоления суженных артерий.
• Наследственные факторы. Некоторые аритмии могут передаваться по наследству в связи с генетическими аномалиями, влияющими на сердечную деятельность.
• Прочие заболевания. Вероятность развития аритмий может увеличиваться из-за других заболеваний, например, щитовидной железы, диабета, болезней легких.
• Лекарственная терапия. Некоторые медикаменты, такие как антидепрессанты, антибиотики и антигистаминики, могут вызывать аритмию.
• Курение. Эта вредная привычка увеличивает риск аритмий, так как химические вещества в табаке влияют на сердечный ритм.
• Употребление алкоголя. Алкоголь негативно влияет на сердечную деятельность, может вызывать учащение сердечного ритма и провоцировать аритмию через повышение артериального давления.
• Стресс. Часто аритмия возникает как реакция на сильный стресс, провоцирующий нервное возбуждение и увеличение частоты сердечных сокращений.

Симптоматика аритмии у взрослых

Симптомы заболевания варьируются и зависят от типа аритмии. Часто аритмии протекают бессимптомно, и их выявляют во время медосмотра.

Общие признаки аритмий включают:

• Неправильный сердечный ритм. Это может проявляться как учащенное либо замедленное сердцебиение. Порой возникает ощущение, что сердце пропускает удары или сокращается раньше положенного времени.
• Головокружение или обмороки. Потеря сознания может быть связана с снижением артериального давления и плохим кровоснабжением мозга из-за неправильных сокращений сердца.
• Боль в груди. Дискомфорт и боли в области груди могут возникать и исчезать на протяжении нескольких минут, однако этот симптом не всегда указывает на серьезные проблемы.
• Слабость. Нарушение ритма сердца может приводить к уменьшению кровотока, в результате чего возникает чувство усталости и слабости.
• Одышка. Чувство нехватки воздуха при аритмии может возникать даже в покое, так как сердце не обеспечивает нужное количество кислорода.

Подходы к лечению аритмии у взрослых

При подозрении на аритмию необходимо немедленно обратиться к медицинскому специалисту. Чем быстрее начнется терапия, тем лучше будет прогноз. Это особенно актуально для фибрилляции предсердий, способной привести к инсульту без лечения.

Диагностика

Стандартная диагностика аритмий включает в себя сбор анамнеза, опрос о симптомах и анализов крови.

Диагностические мероприятия также могут представлять следующие процедуры:

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот метод позволяет зарегистрировать электрическую активность сердца и установить тип аритмии.
• Холтер-ЭКГ. Этот метод предоставляет возможность непрерывного мониторинга ЭКГ в течение 24-48 часов для выявления эпизодов аритмии.
• Эхокардиография. Эта процедура помогает оценить работу и структуру сердца с помощью ультразвуковых волн.
• Стресс-тест. Если аритмия происходят преимущественно во время физической активности, врач может назначить стресс-тест для оценки работы сердца под нагрузкой.
• КТ и МРТ. Эти методы используются для анализа структуры сердца и определения факторов, провоцирующих аритмии.

Современные методы лечения

Существует много подходов к терапии аритмии, и выбор метода зависит от симптоматики пациента.

Медикаментозное лечение

Для некоторых форм аритмии применяются медикаменты, помогающие восстановить нормальный ритм сердца. Среди них бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и сердечные гликозиды. Также могут назначать антикоагулянты, снижающие риск тромбообразования и инсульта.

Кроме того, могут использоваться антиаритмические препараты, способствующие нормализации сердечного ритма.

Медицинские процедуры

Для лечения фибрилляции предсердий часто применяется кардиоверсия, процедура, проходящая в стационаре, где с помощью электрического импульса восстанавливается нормальный ритм сердца. Обычно кардиоверсия проводится совместно с антиаритмической терапией.

Также может использоваться катетерная абляция, направленная на уничтожение ткани, вызывающей аритмию с использованием радиочастотной энергии или криоабляции.

Имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД) – это еще один способ лечения аритмии. Это устройство помещается под кожу и контролирует сердечный ритм, автоматически подавая электрический импульс в случае аритмии.

Профилактика аритмии у взрослых в домашних условиях

Аритмия может развиваться у людей любого возраста и без видимых причин.

• Здоровый образ жизни существенно снижает вероятность развития аритмии. Это состояние чаще встречается у людей, злоупотребляющих курением, алкоголем или наркотиками, поэтому одним из простейших способов профилактики является отказ от вредных привычек.
• Важно следить за своим весом, уменьшать употребление жирной, соленой и сладкой пищи, а также избегать дефицита витаминов и минералов.
• Регулярная физическая активность снижает риск развития аритмии, так как упражнения улучшают кровообращение и способствуют восстановлению эластичности сосудов.
• Контроль уровня стресса также необходим, поскольку частые стрессы и тревога могут негативно сказаться на сердечном ритме. Методы расслабления, такие как медитация и йога, помогают снизить стресс.
• Регулярные обследования у кардиолога и контроль артериального давления и уровня холестерина также важны для профилактики аритмий.

Часто задаваемые вопросы

На распространенные вопросы об аритмиях отвечает медицинский эксперт.

Все ли аритмии представляют опасность?

— Аритмия может быть физиологической, например, синусовая аритмия во время дыхания. Это нормальное явление, возникающее в ответ на активность нервной системы.

Тем не менее, существуют и патологические аритмии, которые могут приводить к серьезным последствиям. К ним относятся фибрилляция предсердий, мерцательная аритмия, желудочковая тахикардия и другие.

Тип аритмии и ее потенциальная угроза для здоровья и жизни может определить лишь специалист. Если вы подозреваете у себя проблемы с сердцем, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Какие осложнения могут возникнуть при аритмии?

— К основным осложнениям аритмии относятся:

• Острые нарушения мозгового кровообращения (мозговые инсульты). При наличии аритмии в сердце может образовываться тромб, который с кровотоком перемещается и блокирует артерию, снабжающую мозг. Это приводит к развитию ишемического инсульта, что вызывает гибель части нервной ткани. Редким, но возможным осложнением становится глобальная ишемия мозга, возникающая из-за продолжительного снижения артериального давления, что приводит к полному кислородному голоданию мозговых структур.

• Тромбозы в других органах. Тромбы, образующиеся в сердце при некоторых видах аритмий, могут также перемещаться в другие органы, такие как почки, кишечник или селезенка.

• Артериальная гипотония. Это снижение артериального давления, которое может происходить на фоне аритмии.

• Боль в груди. Некоторые аритмии могут вызвать ухудшение кровоснабжения миокарда, что способствует возникновению болей в области сердца.

• Сердечная недостаточность. Данное состояние возникает, когда сердце не может эффективно выполнять свои функции из-за нарушений ритма.

• Депрессия. Различные аритмии, включая физиологические, могут приводить к состояниям депрессивного характера, что, в свою очередь, может усугубить сердечно-сосудистые проблемы.

Когда следует вызывать врача на дом при аритмии?

— Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, если возникают следующие симптомы:

• боли в области сердца – может возникнуть риск инфаркта;
• значительная общая слабость и падение артериального давления;
• потеря движений в конечностях, рвота, опущенные уголки рта, затрудненное движение челюстей или показ языка – это могут быть признаки инсульта;
• увеличение частоты пульса – выше 130 ударов в минуту;
• одышка и ощущение нехватки воздуха.

Можно ли использовать народные средства для лечения аритмии сердца?

— Врачи общего профиля и кардиологи не рекомендуют прибегать к услугам народной медицины при аритмии. Хотя некоторые методы могут помочь в профилактических мерах, они неэффективны при лечении. Аритмия чаще всего является следствием сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому правильный диагноз и соответствующая терапия должны осуществляться специалистом. Необходимо своевременно и корректно оценить состояние и назначить лечение. Применение народных средств при аритмии, по наблюдениям врачей, не дает желаемых результатов.