Миопатия у взрослых

Лица, страдающие миопатией, испытывают мышечную слабость, которая чаще всего затрагивает верхние конечности и область бедер. Это может вызывать трудности при подъеме по лестнице, вставании с кровати или стула. В данном тексте мы рассмотрим, что представляет собой миопатия, подходы к её лечению и существующие её разновидности.

Миопатия – это группа заболеваний, характеризующихся нарушением структуры и функции мышечных волокон. Причинами миопатии могут быть как генетические факторы, так и приобретенные заболевания. Например, аутоиммунные расстройства, токсическое воздействие, инфекции или нарушения обмена веществ.

Существует несколько основных типов миопатий, включая дистрофические миопатии (такие как болезнь Дюшена), метаболические миопатии и миопатии, связанные с заболеваниями щитовидной железы. Диагностика миопатии включает в себя клинический осмотр, электромиографию, МРТ мышц и биопсию.

Лечение миопатии зависит от её конкретной причины. В некоторых случаях используются противовоспалительные препараты, кортикостероиды или иммунодепрессанты. Физиотерапия и специальные упражнения могут помочь поддерживать мышечную силу и функцию. Важно также уделять внимание питанию и общему состоянию здоровья.

Понятие миопатии

Миопатия представляет собой комплекс симптомов, возникающих в результате повреждения мышечных тканей. В общем смысле, это заболевание мышц, которое может встречаться как у детей, так и у взрослых, нередко имея наследственный характер.

Причины возникновения миопатии у взрослых

– Если заболевание проявляется в детстве, то чаще всего это связано с генетическими факторами. Например, наличие мутации у одного или обоих родителей может передаваться детям. Чем более серьезна мутация, тем раньше могут проявиться симптомы миопатии. В некоторых случаях дети могут не дожить до двухлетнего возраста. Однако есть и наследственные формы, которые развиваются позже, – отмечает специалист в области неврологии. – У взрослых миопатия может возникать по множеству причин. К ним относятся гормональные нарушения, избыток гормонов щитовидной железы, заболевания соединительных тканей и даже злоупотребление алкоголем, что следует учитывать в случае алкогольной миопатии.

Симптоматика миопатии у взрослых

Специалист выделяет несколько характерных признаков:

• мышечная слабость – главный и наиболее выраженный симптом, проявляющийся в вялости и слабости мышц;
• увеличение объема мышц – это происходит за счет уменьшения мышечной ткани и её замещения жировыми отложениями;
• увеличение некоторых органов брюшной полости, что может быть выявлено при ультразвуковом исследовании.

– У детей миопатия затрудняет такие действия, как вставание или ходьба. У взрослых проявляются аналогичные проблемы – быть может, им тяжело носить обувь на каблуках, подниматься по лестнице или вставать и садиться на стул, – продолжает эксперт. – Обычно миопатия начинается с нижних конечностей, и по мере прогрессирования мышечная слабость может затрагивать как детей, так и взрослых.

Разновидности миопатий у взрослых

Существует несколько типов миопатий:

• тиреоидная;
• стероидная – возникает вследствие избыточного приема лекарств;
• воспалительная;
• метаболическая – связана с нарушениями обменных процессов, в частности, гликогена (например, болезнь Помпе, редкое наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным механизмом);
• алкогольная – развивается в результате токсического влияния алкоголя на мышцы, часто на фоне недостаточного питания, обычно у людей с хроническим алкоголизмом, что может вызвать проблемы с руками и почками;
• воспалительная – наиболее часто встречающаяся, включает в себя разнообразные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом в мышцах (например, миозит, что может произойти после инфекционных заболеваний, таких как грипп).

– Слабость в области плеч и тазобедренных суставов чаще заметна, чем в кистях, при воспалительной миопатии, – добавляет специалист. – Кроме слабости, может ощущаться болезненность в мышцах. Обычно симптомы проходят в течение 5–7 дней без медицинского вмешательства. К таким миопатиям можно отнести дерматомиозит и полимиозит, которые в основном лечат ревматологи, поскольку наряду с мышечной слабостью у пациентов могут наблюдаться лихорадка и кожные высыпания.

Методы лечения миопатии у взрослых

– В случае, если миопатия имеет наследственный характер и проявилась в детском возрасте, то лечение весьма ограничено. Полноценного этиологического подхода не существует. Главной целью терапии наследственных миопатий остается поддержание физической активности пациента. Это включает физиотерапию, лечебные упражнения, как активные, так и пассивные, ортопедические меры, а также коррекцию имеющихся дефицитов, – подчеркивает специалист.

Что касается питания, то рекомендуется увеличивать потребление белковых продуктов для восстановления мышечной массы.

Если речь идет о медикаментозном лечении, то могут быть применены энергетические коректоры, но их результативность часто не доказана. В настоящее время в мире проводятся исследования нового препарата Спинраза, который позволяет устранить мутировавший ген. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Он применяется также при спинальной мышечной атрофии первого типа.

Алкогольная миопатия требует полного исключения алкоголя, но чаще всего она проходит самостоятельно. В некоторых случаях возможно лечение с помощью восполнения запасов калия и витамина B12.

Воспалительная форма обычно требует лечения гормонами, такими как Преднизолон или Дексаметазон, и назначение лекарств должно осуществляться только врачом.