10 лучших методов лечения шейного остеохондроза

Неприятные ощущения и напряжение в области шеи, а также головокружение при движениях головой – это признаки шейного остеохондроза. Разберемся, какие подходы к лечению предлагает современная медицина, и возможно ли полностью избавиться от этого состояния.

Стоит отметить, что термин «остеохондроз» не является общепринятым и встречается преимущественно в России и на постсоветSpaceof. Более корректный термин – «дорсопатия», который описывает болевой синдром в области шейного, грудного или поясничного сегмента позвоночника. Однако в данной статье будет использован привычный термин «остеохондроз».

При шейном остеохондрозе изменяется состав межпозвоночных дисков, связок и костных структур шейного отдела. В первую очередь затрагиваются межпозвоночные диски, которые напоминают эластичные кольца между позвонками, выполняющие функцию амортизаторов.

С течением времени диски теряют эластичность, истончаются и могут выпячиваться, приводя к образованию протрузий и грыж. Это отрицательно сказывается на гибкости и подвижности позвоночника, а также может вызвать сжатие корешков спинного мозга, приводя к болевым ощущениям и онемению в руках, а также к возникновению мышечных спазмов.

Мы обсудили наиболее эффективные методы лечения шейного остеохондроза с врачом-неврологом и специалистом в этой области. Он поделился информацией о том, как можно облегчить боли и дискомфорт с помощью медикаментов и физиотерапии, а также о том, что смогут сделать пациенты для поддержания здоровья своего позвоночника.

Полезная информация о лечении шейного остеохондроза

Стадии заболевания	Методы лечения
Ⅰ стадия – наблюдается уменьшение высоты дисков, возрастает нагрузка на позвонки, появляются болевые ощущения при резких движениях и наклонах головы.	лечебная физкультура, плавание, массаж
Ⅱ стадия – межпозвоночные отверстия уменьшаются, вызывая раздражение нервных корешков, позвонки становятся менее стабильными. Боль становится хронической и усиливается при физическом напряжении.	лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, плавание, медикаментозная терапия
Ⅲ стадия – возникают протрузии и грыжи, болевые ощущения могут возникать даже в спокойном положении.	в период обострений – медикаментозная терапия и блокада, в периоды ремиссии – лечебная физкультура и массаж
Ⅳ стадия – позвонки практически перекрывают спинномозговой канал, что приводит к повреждению нервов.	консервативное лечение, в сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство

Медикаменты

Медикаментозная терапия может применяться на разных стадиях заболевания, как во время обострений, так и в периоды ремиссии. Хотя лекарства не могут устранить основную проблему, они способны снизить выраженность симптомов и улучшить общее состояние. В терапии используются препараты различных групп:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные средства) – существуют в форме инъекций, таблеток и местных средств (мазей, гелей). Они уменьшают воспаление, боль и отечность, улучшая подвижность позвоночника.
• Гормональные препараты, такие как глюкокортикостероиды, оказывают мощное противовоспалительное действие и помогают снизить болевой синдром при острых приступах.
• Миорелаксанты помогают избавиться от мышечных спазмов, обеспечивая расслабляющий эффект на мышцы.
• Местные анестетики снижают чувствительность нервных окончаний и уменьшают болевые ощущения, часто используются в сочетании с глюкокортикостероидами для блокады.
• Витамины группы B обладают анальгезирующим эффектом и оказывают положительное влияние на мышечно-скелетную боль. Наиболее часто назначаются в форме инъекций.
• Хондропротекторы замедляют процесс разрушения хрящей на ранних стадиях остеохондроза, содержат глюкозамин и хондроитин – важные вещества для здоровья суставов.
• Антидепрессанты применяются для лечения хронической боли, помогая справиться с депрессивными состояниями и нарушениями сна.

Физические упражнения

Упражнения при шейном остеохондрозе обычно подбираются медицинским специалистом. Важно соблюдать несколько принципов: избегать резких движений, поддерживать правильную осанку, выполнять движение плавно. Запрещено заниматься в обостряющихся состояниях. Простейшие упражнения включают наклоны и повороты головы.

Массаж

Расслабляющий массаж, как классический, так и точечный, может быть полезен при шейном остеохондрозе, так как он помогает уменьшить спазмы и улучшить кровообращение. Однако важно избегать воздействия на шею и фокусироваться только на области шейно-воротниковой зоны, так как в шее расположены важные анатомические структуры. Поэтому лучше доверить массаж профессионалу.

Иглорефлексотерапия

Этот способ лечения, также известный как иглоукалывание, хорошо зарекомендовал себя при остеохондрозе в период ремиссии. Во время сеанса врач вводит иглы в кожу пациента, активируя биологически активные точки. Процедура длится от 20 до 60 минут и может способствовать улучшению кровообращения и уменьшению воспалительных процессов.

Магнитотерапия

Магнитотерапию применяют в период ремиссии, когда острое воспаление утихло. Суть методики заключается в воздействии магнитного поля на пораженную область, что помогает улучшить кровоснабжение и восстановление тканей, а также снижает болевые ощущения.

УВЧ-терапия

Метод ультравысокочастотной терапии основан на электромагнитном воздействии на пораженные участки. Сеансы проводятся в течение 10-15 минут, будущий успех терапии заключается в стимулировании обменных процессов в тканях, а также в помощи при воспалительных и болевых ощущениях.

УВТ-терапия

Ударно-волновая терапия задействует акустические волны для разрушения остеофитов, одновременно активируя регенерацию тканей. За счёт этой методики в организме происходит активизация синтеза коллагена и образование новых сосудов, что улучшает кровообращение и даёт ощущение снижения боли и улучшения подвижности.

Продолжительность сеансов может варьироваться от нескольких минут до получаса, и хотя первые процедуры могут быть болезненными, дискомфорт со временем уменьшается.

Лекарственный электрофорез

Этот метод подходит как для периодов обострения, так и для ремиссий. Основная идея заключается в введении медикаментов под кожу с помощью небольшого электрического тока. Во время процедуры используют электроды, контактирующие с препаратом, что позволяет бесконтактно передать лекарственные вещества.

При обострениях могут использоваться анестетики и противовоспалительные препараты, в то время как в ремиссии часто назначается электрофорез с другими терапевтическими средствами.

Паравертебральная блокада

Это метод применяется, когда ранее перечисленные подходы не дали результатов. В процессе блокады врач делает инъекцию в болевую триггерную точку, используя анестетики и гормональные препараты. Эффективность процедуры может сохраняться до трех недель и требует повторения в зависимости от состояния пациента.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при шейном остеохондрозе рекомендуется в сложных случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения. Чаще всего требуется операция у пациентов с крупными грыжами. Проведение таких операций должно осуществляться квалифицированным нейрохирургом, так как в области шеи располагаются важные структуры, включая спинной мозг и артерии, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга, что повышает риск возможных осложнений.

Микродискэктомия

Этот метод подразумевает микрохирургическое удаление грыжи межпозвоночного диска. Операция считается малоинвазивной и выполняется с использованием операционного микроскопа и специальных микрохирургических инструментов. В процессе вмешательства минимально травмируются мышечные и костные элементы.

Ламинэктомия

В ходе этой операции могут быть удалены дужки позвонков, их остистые отростки, межпозвоночные диски и связки. Это делается для снятия давления на спинной мозг и освобождения сжатых нервных окончаний. Ламинэктомия способствует устранению болевого синдрома и восстановлению подвижности позвоночника. Важно, что в процессе операции могут быть установлены опорно-стабилизирующие конструкции, которые необходимы для поддержки позвоночного столба.

Фасетэктомия

Это процедура по частичному или полному удалению фасеточных суставов, которые соединяют позвонки. Фасетэктомия может быть выполнена как подготовительный этап перед микродискэктомией или установкой стабилизирующей системы.

Профилактика шейного остеохондроза в домашних условиях

Специалисты подчеркивают, что для предотвращения остеохондроза очень полезны такие виды активности, как ходьба и плавание, особенно стиль кролем или брассом, что укрепляет мышцы, поддерживающие позвоночник. Пилатес также является эффективным средством. Если на занятия нет времени, стоит регулярно выполнять гимнастику с сгибаниями, разгибаниями и наклонами, что способствует улучшению кровообращения и питанию позвоночника и межпозвоночных дисков, что может замедлить дегенеративные процессы.

— В своей практике я наблюдал немало случаев, когда пациенты изменяли свой образ жизни, и уже через полгода МРТ показывало, что протрузия или грыжа уменьшилась в размерах, хотя они так и оставались в организме, но перешли в латентную стадию и перестали беспокоить, — отмечает специалист.

Также важен выбор матраса: он не должен быть слишком мягким, следует выбрать жесткий или средней жесткости. Если долго сидеть, полезно использовать специальные подушки, которые поддерживают спину.

Отзывы врачей о методах лечения шейного остеохондроза

— Важно сначала установить, острое это состояние или хроническое, когда пациент уже сталкивается с проблемой несколько месяцев. В острых случаях рекомендуется избегать любых упражнений и массажей. В таких ситуациях назначается стандартная терапия, включая миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства. Если болевой синдром выражен, могут быть назначены капельницы с гормональными средствами для снятия отека и боли, — продолжает врач-невролог.

Физиотерапия нацелена на расслабление мышц, устранение отека и воспаления. Однако стоит учитывать, что в первые дни после процедуры могут наблюдаться обострения боли — это свидетельствует о наличии процесса восстановления. Обычно в начале курса, на первых нескольких сеансах, возможно обострение, но по мере его завершения состояние пациентов значительно улучшается.

— Паравертебральные блокады применяются, если другие методы не дают результата. Я рекомендую не делать более 2-3 блокад. Если грыжа небольшая, то после блокады пациент может почувствовать улучшение сразу. В крайнем случае может понадобиться операция. Но даже после хирургического вмешательства существует риск рецидива, если пациент продолжает вести прежний образ жизни. Поэтому я призываю пациентов заниматься физкультурой, укреплять мышцы, чтобы забыть о болях в спине, — акцентирует врач.

Популярные вопросы и ответы

На часто задаваемые вопросы о шейном остеохондрозе отвечает врач-невролог.

Что вызывает шейный остеохондроз?

— Главными факторами являются малоподвижный образ жизни и длительное пребывание в статичном положении, например, время, проведенное за компьютером или за рулем. Это создает значительную нагрузку на позвоночник, особенно на шейный и поясничный отделы, которые наиболее подвижны.

Каковы риски, связанные с шейным остеохондрозом?

— При этом заболевании возможно сжатие нервных окончаний и сосудов, что приводит к болевым ощущениям и нарушению кровообращения. Пациенты часто испытывают резкие боли в шейной и плечевой области, которые могут усиливаться в покое и ночью. Иногда боль может ощущаться в плече, руке или в области шеи и лопаток. Подвижность плеч и рук может снижаться, также есть вероятность развития плечелопаточного периартрита с сильными болями и спазмами мышц.

При синдроме позвоночной артерии может ухудшаться кровообращение в мозгу, что приводит к головокружению, шуму в ушах и нарушениям зрения и координации.

Какой специалист занимается лечением шейного остеохондроза?

— О решении данного вопроса занимается врач-невролог. Если возникает необходимость в операции, к лечению подключается нейрохирург.

Как быстро облегчить приступ шейного остеохондроза?

— При остром состоянии необходимо обратиться к врачу, который сможет назначить инъекции и капельницы с нестероидными противовоспалительными средствами, миорелаксантами и гормонами.

Какие витамины помогают при шейном остеохондрозе?

— Нормализации состояния способствует витамин D. Полезно принимать хондропротекторы, которые поддерживают хрящевые ткани. Однако важно понимать, что лекарства сами по себе не решат проблему. Без физических упражнений и активного отдыха эффективность применения таких препаратов значительно снижается. Их действие станет заметным только при комплексном подходе к лечению.