Аллергический ринит у взрослых

Аллергический ринит представляет собой воспалительную реакцию слизистых оболочек носа, которая может проявляться как в острой, так и в хронической форме при контакте с аллергенами, попадающими в организм через воздух (реже – через пищу или другими способами).

Это заболевание довольно широко распространено, и, по различным источникам, от аллергического ринита страдает от 8 до 15% населения Земли. Наиболее подвержены этому недугу молодые люди и дети до 20-25 лет, при этом с возрастом проявления заболевания могут постепенно уменьшаться, но часто полностью не исчезают.

Основные аспекты аллергического ринита

Типы	сезонный, круглогодичный
Триггеры	пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных и др.
Признаки	заложенность носа, прозрачные выделения из носа, чихание, зуд глаз
Методы лечения	антигистаминные средства, глюкокортикостероиды, сосудосуживающие препараты
Возможные осложнения	средний отит, увеличение миндалин, хронический синусит

Причины аллергического ринита у взрослых

Основным фактором, вызывающим сезонные формы ринита, является взаимодействие с пыльцой растений, таких как деревья, злаковые и цветковые травы. У некоторых людей это состояние может быть вызвано спорами грибов.

Не следует полагать, что пух тополей является виновником сезонного ринита; пух сам по себе гипоаллергенен и не способен вызвать аллергию. Однако на его поверхности может накапливаться пыльца, которая и становится причиной аллергической реакции.

Круглогодичные формы ринита обычно обусловлены контактами с бытовыми аллергенами, такими как эпидермис домашних животных, пылевые клещи, споры плесени и различные химические вещества в воздухе.

Профессиональные группы риска для аллергического ринита

Чаще всего аллергический ринит наблюдается у лиц с предрасположенной наследственностью к аллергическим реакциям. У таких людей в семье имеются родственники, страдающие поллинозами, аллергическими ринитами, экземой, бронхиальной астмой или другими аллергическими состояниями.

Дополнительно, повышенный риск возникновения ринита наблюдается у детей и подростков, проживающих в городских условиях.

Классификация аллергического ринита

Аллергический ринит делится на два основных типа:

• сезонный – реакция на пыльцу во время цветения;
• круглогодичный – аллергия на пыль, шерсть животных и др.

Механизмы появления аллергического ринита

При контакте с аллергенами в организме происходит иммунопатологическая реакция первого типа, что приводит к выделению значительного объема иммуноглобулинов класса Е. Первоначально, при первом взаимодействии с аллергеном симптомы могут не проявляться, но дальнейшие контакты активируют клетки и способствуют высвобождению медиаторов аллергии, в частности, гистамина.

Выделение гистамина вызывает отеки, утолщение слизистых, расширение сосудов, что, в свою очередь, приводит к увеличению производства слизи, затруднению дыхания и заложенности носа.

Признаки аллергического ринита у взрослых

К основным симптомам аллергического ринита у взрослых относятся обильные выделения из носа, заложенность, частое чихание, покраснение глаз и зуд в области носа, неба и глотки. Возможны также кожные проявления в виде зуда и сыпи. При попадании аллергенов на слизистую глаз может развиваться конъюнктивит, сопровождающийся покраснением, зудом и слезотечением.

К симптомам, не относящимся к аллергическому риниту, можно отнести гнойные выделения, затруднения в носовом дыхании, носовые кровотечения и утрату обоняния.

Методы лечения аллергического ринита у взрослых

Лечение аллергического ринита может проводиться в амбулаторных условиях, но обязательно под контролем специалиста в области аллергологии. Важно установить причину заболевания и минимизировать контакт с аллергеном, а в будущем избегать повторных контактов, чтобы предотвратить обострение.

Медикаменты

Медикаментозное лечение аллергического ринита включает следующие группы препаратов:

• Назальные глюкокортикостероиды – гормональные средства, помогающие уменьшить отек носа.
• Антигистаминные препараты – применяются при наличии сопутствующих симптомов: зуда, сыпи и покраснения глаз. Обычно используют антигистамины второго поколения.
• Назальные антигистаминные средства (капли в нос) – помогают устранить зуд и отечность.
• Антигистаминные капли для глаз – назначаются при глазных симптомах.
• Сосудосуживающие препараты – уменьшают отечность и облегчают дыхание. Чаще всего их нельзя использовать дольше пяти дней и многие из них противопоказаны при беременности.

Все более популярны комбинированные препараты, которые включают в себя как сосудосуживающие, так и антигистаминные компоненты.

Обзор медикаментов при аллергическом рините

«Виброцил»

При аллергическом рините важно не только уменьшить отек и заложенность носа, но и воздействовать на причину аллергической реакции. Препарат «Виброцил» содержит два активных компонента – фенилэфрин и диметинден. Фенилэфрин имеет сосудосуживающее действие, что помогает устранить отек и заложенность. Антигистаминный компонент диметинден устраняет зуд и чихание. В формуле препарата также присутствует масло лаванды с приятным ароматом.

Основные показания к применению капель «Виброцил»: острый и аллергический ринит, вазомоторный и хронический насморк, острый и хронический синусит, а также подготовка к операциям в области носа или снятие отека после них.

«Виброцил» доступен в форме назальных капель и спрея. Это средство подходит как взрослым, так и детям (с одного года для капель и с шести лет для спрея).

«Ксилен»

Препарат представлен в виде назальных капель и спрея и содержит ксилометазолин, который обладает сосудосуживающим эффектом. В инструкции производитель указывает, что данное средство подходит для лиц с чувствительной слизистой носа и не вызывает гиперемии.

Показания для применения: ОРВИ, сопровождающиеся насморком, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит, а также для подготовки и восстановления после операций в носовой полости.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, тахикардия, высокое артериальное давление, глаукома, атрофический ринит и другие (см. инструкцию).

«Називин»

Основной действующий компонент – оксиметазолин, который обладает сосудосуживающим эффектом, что помогает уменьшить отек и восстанавливает нормальную аэрацию околоносовых пазух, тем самым снижая вероятность бактериальных осложнений при насморке.

Основные показания: насморк при ОРВИ, острый аллергический ринит, обострения вазомоторного ринита, при симптоматическом лечении евстахиита, синусита и среднего отита, а также для снятия отека перед операцией в носовой полости.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, воспаления кожи вокруг носа и другие (см. инструкцию).

«Галазолин»

В состав этого препарата входит ксилометазолин, который обладает сосудосуживающим действием и способствует снижению выделений из носа и восстановлению носового дыхания. Он доступен в виде назальных капель и геля и может применяться как взрослыми, так и детьми старше шести лет.

Основные показания для приема: простудный насморк, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит. Препарат также может использоваться как вспомогательное средство при остром отите и во время подготовки к диагностическим манипуляциям в области носа.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гипертензия, тахикардия, глаукома, гипертиреоз и ряд других состояний (см. инструкцию).

«Оксифрин»

Данный препарат также содержит сосудосуживающий компонент оксиметазолин, который помогает уменьшить отечность и количество выделяемой слизи. «Оксифрин» предлагается как в виде капель, так и в виде спрея, и применяется для лечения аллергического и вазомоторного ринита, а также ОРВИ, сопровождающегося насморком. Он также может быть использован как вспомогательное средство при евстахиите, остром среднем отите и других состояниях (см. инструкцию).

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, атрофический ринит, закрытоугольная глаукома и другие.

Лечение с использованием народных методов

При наличии аллергического ринита настоятельно не рекомендуется обращение к народным методам. Использование непроверенных рецептов может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния, особенно из-за возможных перекрестных реакций на аллергены.

Профилактика аллергического ринита в домашних условиях

Наиболее эффективный способ предотвращения аллергического ринита заключается в минимизации контакта с аллергенами. В весенне-летний период, когда происходит цветение растений, рекомендуется ограничить время, проводимое на улице. Следует проводить регулярную и тщательную влажную уборку в помещении, избавиться от ковров и текстильных изделий, а также перед использованием новых средств косметики проверять их на совместимость с кожей.

Полезные советы

Часто задаваемые вопросы

Мы обсудили, представляет ли аллергический ринит угрозу для жизни, существует ли риск его прогрессирования в более тяжелые формы, а также можно ли эффективно справиться с заболеванием с помощью народной медицины.

Какие осложнения могут возникнуть при аллергическом рините?

— Выделяют две основные формы этого заболевания: сезонную и круглогодичную.

Сезонный аллергический ринит возникает в период цветения растений, когда пыльца становится аллергеном.

Круглогодичный аллергический ринит может беспокоить человека на протяжении всего года из-за постоянного воздействия аллергенов, таких как пыль, шершавая и перхоть домашних животных, а также различные химические вещества и пищевые компоненты.

Диагностика аллергического ринита включает общий анализ крови с определением уровня эозинофилов, нейтрофилов, а также исследование носового содержимого на наличие эозинофилов. Кроме того, проводятся кожные тесты, которые осуществляет врач-аллерголог.

Несвоевременное или неправильное лечение может повлечь за собой серьезные осложнения, такие как бронхиальная астма, полипозный риносинусит или отек Квинке. Чтобы избежать подобных проблем, важно обращаться за консультацией к специалистам при первых симптомах.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при аллергическом рините?

— С приходом весны возрастает риск обострения аллергических заболеваний, включая хронический аллергический ринит. Это состояние проявляется слизистыми выделениями из носа, затруднением дыхания и частым чиханием. Наличие любых из вышеперечисленных симптомов является основанием для визита к врачу.

Можно ли полностью вылечить аллергический ринит с помощью народных методов?

— В рамках комплексного лечения аллергического ринита рекомендуются спреи на основе морской воды, местные кортикостероиды с противовоспалительным действием и современные антигистаминные препараты, не вызывающие выраженного чувства сонливости.

Категорически не рекомендуется использовать народные средства или сосудосуживающие капли, так как их длительное применение (более 5-7 дней) может привести к зависимости и негативным изменениям в слизистой носа, к её истончению и сухости, что в свою очередь может вызвать медикаментозный ринит и ухудшение носового дыхания.

В качестве профилактики обострений аллергического ринита рекомендуется применять средства на основе морской воды для промывания носовых проходов, а также препараты с порошкообразной целлюлозой, которые при распылении создают защитную пленку на слизистой и уменьшают риск воздействия аллергенов и вирусов.

Фото: market.yandex.ru, КП

1. Инструкция по применению Виброцил ЛП-№(002542)-(РГ-RU)
2. Инструкция по применению Ксилен Р N002372/01
3. Инструкция по применению Називин П N012964/01
4. Инструкция по применению Галазолин ЛП-№(000176)-(РГ-RU)
5. Инструкция по применению Оксифрин ЛП-№(002716)-(РГ-RU)