Фобии человека

Каждый из нас испытывает страх, который зачастую обоснован и имеет свои причины. Однако иногда эти страхи перерастают в фобические расстройства, серьезно вмешивающиеся в повседневную жизнь. Как возникают такие состояния и каким образом можно с ними справиться?

Определенные обстоятельства, а также живые или неживые объекты, с которыми мы сталкиваемся в нашей жизни, могут вызывать интенсивное чувство страха. В результате индивид начинает избегать повторных встреч с такими объектами или ситуациями.

– Фобии (корректно называть это состояние тревожными фобическими расстройствами) – отмечает специалист в области психиатрии, – представляют собой специфический вид психических нарушений. Это видно даже из классификаций, поскольку такие состояния не относятся к заболеваниям, а точнее – это расстройства. Тем не менее, подобные психические явления способны приносить значительный дискомфорт.

Виды фобий

Существует множество фобий, насчитывающих несколько сотен, среди которых можно выделить как распространенные, так и достаточно редкие, такие как страх больших объектов, определенных чисел или игрушек. Эксперты классифицируют фобии на три основные группы:

• агорафобия;
• социофобия;
• специфические (или простые) фобии.

Агорафобия – это фобическое расстройство, при котором человек испытывает страх перед местами или ситуациями, откуда невозможно выбраться или получить помощь в случае возникновения сильной тревожности. Такие люди стараются избегать многолюдных мест и могут полностью прекратить выходить из дома из-за панических атак.

Социофобия проявляется в виде интенсивной тревоги или страха в определённых ситуациях, таких как публичные выступления, посещение общественных саун или совместные трапезы.

Простые (или специфические) фобии – это группа расстройств, которая связана с конкретными предметами, объектами или ситуациями. Среди наиболее известных и распространенных можно выделить:

• акрофобия (боязнь высоты);
• гемофобия (страх крови);
• клаустрофобия (страх замкнутого пространства);
• зоофобия (боязнь животных);
• танатофобия (страх смерти);
• аэрофобия (страх полётов).

Степень влияния фобии на человека будет зависеть от частоты контактов с триггером и выраженности его реакции на него. Например, в городской среде боязнь змей (офидофобия) может не сильно влиять на жизнь, в то время как для жителя сельской местности она может существенно осложнить повседневную деятельность.

Клиническая картина фобий включает тревогу и приступы страха. Однако подобные симптомы возникают только в специфических условиях. В обычной жизни состояние человека остается стабильным, если отсутствует фактор, вызывающий фобию.

Эксперт в области психиатрии

Существует еще два признака, которые помогают определить фобические расстройства:

• индивид стремится избегать ситуаций, которые вызывают у него беспокойство;
• он испытывает предвкушение тревоги, когда ожидается возможность столкнуться с такими ситуациями.

Факторы, вызывающие тревогу, могут включать в себя определенные обстоятельства (например, многолюдные места), предметы (например, пауки) и природные явления (например, гром).

В своем проявлении фобии можно разделить на простые, например страх насекомых, и более сложные, такие как агорафобия, характеризующаяся боязнью открытых пространств, что также может сопровождаться страхом остаться без помощи или одиночества.

Методы лечения фобий

Подбор стратегии терапии осуществляется на основе индивидуальной оценки состояния специалистом — психиатром или психотерапевтом, который использует шкалу Занга или другие подходы. При выборе метода лечения учитываются тип фобии, ее продолжительность и степень проявлений, а также сопутствующие психологические и физические проблемы, а также реакция пациента на различные виды терапии и его готовность участвовать в них.

Наиболее часто применяется когнитивно-поведенческая терапия. В процессе лечения специалист использует разнообразные техники и практикует системную десенсибилизацию, обеспечивая расслабленное состояние пациента и отсутствие мышечного напряжения.

Специалист обучает пациента методам расслабления через разные приемы, и на фоне этого накладывает фобические эпизоды для проработки. Также возможно использование методов визуализации, наблюдения за другими в аналогичных ситуациях и дополнительных техник.

Согласно мнению психоаналитиков, фобии являются внешними проявлениями внутренних конфликтов. Выявление и разрешение этих конфликтов может привести к исчезновению фобий. Для этого специалисты ведут беседы с глубоким анализом сказанного пациентом. В ходе таких разговоров люди могут выделить и проработать свои внутренние конфликты, повысить уверенность в себе и избавиться от типичных реакций на травмирующие ситуации.

При необходимости психоанализ и когнитивно-поведенческую терапию можно сочетать с медикаментозным лечением, включая транквилизаторы и антидепрессанты. Применение препаратов осуществляется на короткий срок, чтобы избежать их зависимости.

При правильном подходе к терапии большинство пациентов отмечают улучшение состояния или полное исчезновение симптомов.

Профилактика фобий

Естественно, каждый хочет избежать панических атак в жизни, но возможно ли эффективно предотвратить развитие фобий? Профилактика фобических расстройств заключается в снижении общего уровня тревожности и включает в себя:

• регулярные физические нагрузки;
• следование гигиеническим нормам сна;
• избегание психоактивных веществ;
• использование расслабляющих практик, таких как медитация и прогрессивная миорелаксация по методике Джекобсона.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Специалист прокомментировал, насколько фобии опасны для здоровья и жизни, а также можно ли справиться с ними самостоятельно или требуется стационарное лечение.

Могут ли фобии угрожать жизни и здоровью? Есть ли осложнения?

Фобии сами по себе не представляют опасности. Однако при выраженных формах фобий значительно ухудшается качество жизни. К примеру, человек может годами не покидать свою квартиру из-за своего страха. Разве это жизнь?

Можно ли победить фобии самостоятельно, без помощи специалиста?

В случае простых фобий это возможно. Однако в тяжелых случаях потребуется помощь психиатра. Стационарное лечение не является обязательным. Обычно применяется когнитивно-поведенческая психотерапия и, в некоторых случаях, медикаментозная терапия.

Причины возникновения отдельных фобий не всегда ясны. Чаще всего это начинается в детстве и переходит во взрослую жизнь. Порой развитию фобий предшествует некий стресс, например, страх летать может возникнуть после авиакатастрофы с участием близкого человека. Прогноз для фобий, возникших во взрослом возрасте, более благоприятный, чем для фобий из детства.
Виды фобий можно перечислять бесконечно.

К числу примеров относятся страх высоты, глубины, замкнутого пространства, насекомых, гремящего грома и многие другие. С каждым из этих страхов следует работать отдельно, выявляя патологическую тревогу и прорабатывая ее.