Уретрит у женщин

Уретрит — это одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у женщин, сопровождающееся дискомфортными симптомами, влияющими на качество жизни. Для успешного лечения важно точно выявить причины этого состояния.

Анатомия женского мочеиспускательного канала отличается своими характеристиками: он короткий и широкий, что облегчает возможность инфицирования. В случае попадания инфекции происходит развитие уретрита — воспалительного процесса в стенках уретры. Воспаление также может быть вызвано механическими повреждениями или химическим воздействием. Основными факторами возникновения уретрита являются венерические инфекции и заболевания мочевыделительной системы.

Данное воспаление довольно распространено среди женщин, однако его симптоматика может быть схожа с проявлениями острого цистита, что иногда усложняет диагностику. Обратиться за консультацией к специалисту необходимо для точного определения диагноза и назначения правильного лечения.

Что представляют собой уретрит

Как неинфекционное, так и инфекционное воспаление уретры является распространенной проблемой в урологической практике. Женская уретра уязвима к воспалениям из-за близости к влагалищу, где обитают различные бактерии. Кроме того, расположение анального отверстия вблизи также может способствовать занесению бактерий, что при определенных условиях приводит к воспалению. Различные химические вещества, а также некоторые медикаменты и продукты могут вызывать раздражение слизистой оболочки, что также может привести к уретриту.

Причины возникновения уретрита у женщин

Уретрит может быть вызван как инфекционными, так и неинфекционными факторами. Инфекционные причины наиболее часто связаны с венерическими заболеваниями, такими как хламидиоз, трихомониаз или гонококковая инфекция. К инфекции могут привести и другие микроорганизмы, включая микоплазму, кишечную палочку и вирусы, такие как герпес.

И инфекции Neisseria gonorrhoeae, и Chlamydia trachomatis считаются распространенными возбудителями уретрита, передающимися половым путем. Уретрит, вызванный гонококками, часто называют гонококковым, в то время как остальные формы классифицируются как негонококковые. Негонококковый уретрит может быть вызван также Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, вирусом простого герпеса (HSV) и Escherichia coli. В некоторых случаях уретрит может сопровождаться артритом (синдром Рейтера) и воспалением глаз как осложнение определенных инфекций.

Неинфекционные факторы включают травмы или раздражения от мыла, спермицидов, смазок и других веществ.

Симптомы уретрита у женщин

У некоторых женщин проявления уретрита могут отсутствовать даже при наличии внешних признаков. Частые симптомы включают жжение при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание небольшими порциями и боли в нижней части живота, которые могут напоминать симптомы инфекции мочевого пузыря. К другим признакам относятся выделения, болезненность во время полового акта и повышение температуры. Наиболее распространенные симптомы уретрита включают:

• боль в животе или в области таза;
• кровь в моче (гематурия);
• частое мочеиспускание;
• зуд в паховой области;
• боль при половом акте;
• жжение или дискомфорт при мочеиспускании;
• неотложные позывы к мочеиспусканию с выделением мочи по каплям;
• выделения из влагалища и уретры.

Существуют и более серьезные симптомы, которые могут указывать на угрожающее состояние, требующее немедленной медицинской помощи, включая:

• высокую температуру (выше 39,0 ℃);
• сильную тошноту и рвоту;
• интенсивные боли в области таза или живота.

Некоторые факторы могут увеличивать риск развития уретрита, однако наличие этих факторов не гарантирует заболевание. К таким факторам относятся:

• женский пол и репродуктивный возраст;
• несколько сексуальных партнеров;
• деятельность, приводящая к травмам уретры;
• незащищенные половые контакты;
• история венерических заболеваний или рецидивирующего вагинального кандидоза;
• использование дезодорирующих гигиенических средств;
• применение спермицидов или смазок с раздражающим эффектом.

Лечение уретрита у женщин

Перед началом лечения необходимо идентифицировать точную причину уретрита.

Диагностика

При наличии тревожных симптомов важно обратиться к специалисту. Врач проведет осмотр и соберет анамнез. Возможно, будут назначены следующие исследования:

• Анализ мочи. Пробы мочи направляются на исследование на наличие белка, крови, лейкоцитов и бактерий.
• Анализ крови. Образец позволит выявить признаки воспалительного процесса.
• Вагинальная культура. Исследование выделений из влагалища на наличие признаков инфекции.
• Цистоскопия. Метод для выявления проблем в мочевыводящих путях с использованием специального оборудования.
• Ультразвук. Данная процедура позволяет визуализировать органы, без конкретного диагностики уретрита, но может выявить другие инфекции.
• ПЦР-тест. Исследование на наличие вирусных или бактериальных инфекций, позволяющее быстро удостовериться в диагнозе.

Современные подходы к лечению

Лечение уретрита начинается с обращения к врачу при первых признаках заболевания. Это позволяет специалисту оценить симптоматику и риски осложнений. Воспаление, вызванное травмой, может пройти само по себе, как только устранены раздражающие факторы. Инфекционный уретрит требует назначения антибиотиков. Важно, чтобы партнер также прошел лечение, чтобы избежать повторного заражения. Основные подходы к лечению включают:

• антибиотики;
• удаление травмирующих факторов;
• нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли.

Для уретрита венерической природы важно соблюдать рекомендованный план лечения, минимизируя риск реинфекций и осложнений. Дополнительные меры включают в себя:

• воздержание от полового акта до полного выздоровления;
• полное прохождение назначенного курса лечения;
• повторное обследование по указаниям специалиста после завершения терапии.

Профилактические меры уретрита у женщин

Для снижения риска развития уретрита рекомендуется:

• устранение всех известных раздражителей из повседневной жизни;
• взаимодействие только с одним постоянным партнером;
• ежегодное тестирование на ИППП при наличии нескольких партнеров;
• использование презервативов во время половых контактов.

Часто задаваемые вопросы

Мы обсудили вопросы диагностики и лечения уретрита с экспертом в области урологии.

Могут ли народные средства помочь при уретрите?

Народные средства можно использовать только после получения разрешения у квалифицированного врача и как дополнительное средство для лечения. Есть определенные растительные препараты, обладающие противовоспалительными и мочегонными свойствами, которые могут быть полезны в комбинированной терапии.

Каковы возможные осложнения уретрита у женщин?

Необходимость лечения уретрита обуславливается возможностью серьезных осложнений, которые могут даже угрожать жизни. Соблюдение предписанного лечения помогает минимизировать риски. Осложнения уретрита могут включать:

● хронические болевые синдромы в области таза;
● циститы и пиелонефриты;
● бесплодие;
● воспалительные заболевания органов малого таза;
● передача инфекции новорожденному во время родов;
● проктит;
● синдром Рейтера (воспаление суставов и глаз);
● распространение инфекции (эндокардит, менингит, сепсис);
● рубцы и сужение уретры.