Киста зуба у взрослых

В некоторых случаях после осмотра стоматолог может предположить наличие корневой кисты у пациента. Однако окончательное подтверждение диагноза «киста зуба» возможно лишь после гистологического исследования удаленного образования. Не всегда ли требуется операция, и возможно ли сохранить зуб в таких ситуациях?

Понятие кисты зуба

Киста, что в переводе с греческого обозначает «пузырь», представляет собой округлую воспалительную полость в костной ткани, выстланную фиброзной капсулой и заполненную жидкостью.

Не всегда, но достаточно часто киста является защитной реакцией организма на инфекционный процесс. Когда инфекция проникает за пределы корня зуба, организм старается ее изолировать, формируя так называемый «купол». В стоматологической практике такие образования называются корневыми или радикулярными кистами.

Одна из опасностей кист заключается в их медленном, но стабильном росте без выраженных симптомов. Это затрудняет своевременную диагностику, и киста может достигать больших размеров, вызывая осложнения.

Причины образования кисты зуба у взрослых

Основные причины возникновения кисты зуба у взрослых чаще всего связаны с осложнениями кариеса, такими как невыявленный периодонтит или периостит, либо ошибками в процессе лечения.

Если кариес не лечить вовремя, он может перейти в пульпит — воспаление зубной пульпы. Несмотря на сильную боль, некоторые люди могут избегать визита к стоматологу. Боль может исчезнуть, но это является сигналом о переходе заболевания в следующую стадию. В лучшем варианте – в хроническую форму, в худшем – в периодонтит, который представляет собой воспалительный процесс вокруг зуба в глубине челюсти. Это одна из самых частых причин кисты.

Существуют и другие факторы, способствующие образованию кисты зуба:

• травмы;
• хронические инфекционно-воспалительные заболевания ротовой полости и носоглотки (например, ангина или гайморит);
• некачественное лечение корневого канала.

Признаки кисты зуба у взрослых

Киста зуба у взрослых зачастую не проявляется яркими симптомами, а возможные признаки могут быть слабо выражены, поэтому пациенты склонны их игнорировать.

В некоторых случаях возможно изменение окраски зуба: он становится серым, эмаль теряет свой блеск. Также может наблюдаться небольшое смещение зуба, создавая впечатление его увеличения, а при укусе может возникать легкая болезненность.

Однако, когда размер кисты достигает определенной величины или возникает обострение, появляются более выраженные симптомы:

• изнурительная и выраженная зубная боль;
• отек на переходной складке в ротовой полости, который может распространяться на лицо;
• усиление боли при укусе;
• ощущение увеличения зуба;
• незначительная подвижность зуба;
• возможное повышение температуры тела;
• общее ухудшение состояния здоровья.

Методы диагностики

Диагноз «киста зуба» может быть установлен только на основании гистологического анализа тканей. Основой для такого исследования служат симптомы и данные рентгенографии. В случае удаления кисты возможно, что зуб будет сохранен, но есть исключения, например, в случае кисты у зуба мудрости.

На рентгеновском снимке обычно наблюдается область затемнения, которая может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Это указывает на то, что киста прогрессирует, разрушая костную ткань для накопления экссудата и предотвращения распространения инфекции. Обычно кисты быстрее растут на верхней челюсти из-за пористой структуры кости.

При подозрении на кисту зуба может быть установлен диагноз «гранулема». Это опасное состояние, при котором в области корня появляется округлое образование. У них есть отличия:

• киста представляет собой полое образование, в то время как гранулема является сплошной, покрытой соединительной тканью;
• при гранулеме подвижности печени не наблюдается;
• на рентгенограмме киста имеет четкие границы, в то время как гранулема – размытые;
• существуют также гистологические отличия.

Способы лечения кисты зуба у взрослых

Поскольку симптомы кисты могут отсутствовать длительное время, пациенты часто обращаются к стоматологу, когда воспаление уже запущено. Ранее единственным методом лечения было удаление зуба.

Современнее методы позволяют сохранить зуб, однако выбор метода зависит от клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Лечение кисты может быть как хирургическим, так и консервативным, что не всегда приводит к необходимости удаления зуба.

Существует несколько основных методов удаления кисты зуба у взрослых, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания:

• Цистотомия применяется при больших размерах кисты или невозможности полного удаления. Хирург делает разрез на передней стенке кисты, удаляет содержимое и заполняет образовавшуюся полость антисептиком. Процедура повторяется несколько раз с интервалами около недели. Однако благодаря новым методам цистотомия используется все реже.
• Цистэктомия. Этот способ позволяет навсегда иссечь киста без повреждения здоровых тканей. Операция проводится под местной анестезией и занимает 15-40 минут. Она выполняется в условиях хирургического кабинета с использованием стоматологического микроскопа, что увеличивает шанс на успех. В процессе осуществляется полное удаление кисты и её содержимого, по показаниям может отрезаться верхняя часть корня, пломбируются корневые каналы. Операционное отверстие заполняется костнопластическим материалом и антисептиком. Пациент остается под контролем врача, пока не завершится заживление раны.
• Использование лазера. Этот современный метод также подходит для лечения кисты зуба у взрослых. Его преимуществом является высокая скорость и способность дезинфицировать обрабатываемую область, что снижает риск последующих осложнений.

Важно, вне зависимости от выбранного метода, основной условие успеха заключается в качественном лечении корневых каналов и полном устранении инфекции.

Профилактика кисты зуба у взрослых в домашних условиях

Профилактика кисты зуба в домашних условиях заключается в должном уходе за полостью рта, что уменьшает вероятность кариеса. Также следует уделять внимание состоянию десен. К сожалению, ни одна зубная щетка или паста не могут гарантировать 100% удаление налета, поэтому рекомендуется посещать стоматолога 2-3 раза в год для профессиональной гигиены полости рта.

Многие стоматологи советуют проводить рентгенологическое обследование полости рта даже без жалоб, чтобы оценить состояние зубов. Панорамный снимок (ортопантомограмма) может выявить изменения на ранних стадиях, когда симптомы отсутствуют или незначительны.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Киста зуба у взрослых – это серьезное заболевание. О возможных осложнениях и настораживающих симптомах расскажет эксперт в области стоматологии.

Каковы возможные осложнения при кисте зуба?

— Диагноз киста зуба устанавливается только после гистологического анализа. При сборе биологического материала и его исследовании может возникнуть диагноз «гранулема» или «хронический периодонтит».

Осложнения при гранулеме могут проявляться болью при нажатии на зуб или укусе. Проблемы могут возникнуть из-за разрушения костной ткани в процессе роста гранулемы, что ведет к рассасыванию костной массы.

При хроническом периодонтите к болезненности может добавляться отек. Если речь идет о жевательных зубах на верхней челюсти, может возникать реакция слизистой гайморовой пазухи, что вызывает ее утолщение или разрастание из-за проникающих токсинов и инфекции.

Когда следует обращаться к стоматологу при кисте зуба?

— Существуют тревожные симптомы, которые могут проявляться в осенне-весенний период, когда иммунная система ослаблена или при простудах. Боль может возникнуть внезапно, носить ноющий характер и длиться от нескольких дней до недели, создавая дискомфорт при приеме пищи. Боль может временно исчезнуть, но это не означает, что заболевание излечилось само по себе. Вероятнее всего, оно проявится вновь с удвоенной силой.

Пациенты иногда могут замечать, что с одной стороны щека выглядит гладкой, а с другой стороны имеется небольшая припухлость.

Также может наблюдаться свищевой ход — маленькая «шишка», которая может исчезать и вновь появляться.

Можно ли лечить кисту зуба народными средствами?

— Это не рекомендуется, поскольку причина возникновения гранулемы или кисты заключается в инфекции в зубных каналах, выбрасывающей токсины за пределы зуба. Чтобы иммунная система справилась с кистой, необходимо устранить инфекцию. Вместо народных средств могут быть использованы растворы гипохлорита натрия или 2% хлоргексидина, которыми врач должен обрабатывать каналы проблемного зуба после предварительных манипуляций.

Не упускайте возможность обращаться за медицинской помощью, вместо того чтобы заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям и увеличению затрат энергии.