10 лучших заживляющих мазей для лечения трофических язв

Проблемы с сосудами и сердцем, хронические заболевания, травмы кожи и системные инфекции могут вызывать трофические язвы. Если лечение не начинается вовремя, это может привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как обширный некроз, гангрена и распространение инфекции по всему организму.

Трофические язвы требуют комплексного подхода к лечению. Важными аспектами являются правильное питание, соблюдение гигиенических норм и применение эффективных местных препаратов. При выборе мази следует учитывать состав, механизм действия и наличие индивидуальной непереносимости компонентов.

В нашем топе представлены мази, которые помогают ускорить заживление, предотвращают инфекционные осложнения и улучшают микроциркуляцию в пораженной области. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом для подбора наиболее подходящего средства и схемы применения.

К числу популярных заживляющих мазей для терапии трофических язв относятся: 1) Солкосерил, 2) Левомеколь, 3) Эплан, 4) Актовегин, 5) Банеоцин, 6) Куриозин, 7) Флорацид, 8) Пантенол, 9) Затер и 10) Троксевазин. Каждое из этих средств обладает уникальным действием, и их использование может значительно улучшить состояние кожи и помочь в восстановлении после язв.

Определение трофических язв

Трофические язвы представляют собой длительные (более 6 недель) раны на коже или слизистых, которые не заживают. Они формируются, когда омертвевшие ткани отделяются, но не появляются новые.

Такая язва обычно проявляется как мокнущая рана и может возникать в любом месте, хотя чаще всего она локализуется на нижних конечностях: в области стоп, голеней и лодыжек.

Существует несколько классификаций трофических язв:

• венозные – возникающие из-за хронической венозной недостаточности, вызванной варикозным расширением вен или посттромботической болезнью;
• артериальные – происходящие на фоне хронической артериальной недостаточности (чаще всего при атеросклерозе);
• диабетические – возникающие при поражении мягких тканей при диабете;
• гипертонические – развивающиеся при сложных формах артериальной гипертензии;
• при системных заболеваниях – таких как болезни крови, обмена веществ или васкулиты;
• нейротрофические – возникающие из-за нарушений в работе нервной системы;
• рубцово-трофические – формирующиеся на местах послеоперационных или посттравматических рубцов;
• застойные – появляющиеся из-за недостаточного кровообращения и отеков при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• пиогенные – развивающиеся на фоне гнойных дерматитов при несоблюдении гигиенических норм;
• специфические инфекционные – такие как язвы при сифилисе, туберкулезе и других инфекциях;
• лучевые;
• язвы, возникшие в результате воздействия физического повреждения (ожогов и обморожений) и так далее.

Лечение трофических язв требует комплексного подхода и может включать в себя лекарственную терапию, хирургическое вмешательство, использование современных перевязочных материалов и методов физической реабилитации. Важно также учитывать сопутствующие заболевания и общее состояние пациента для успешного заживления язвы.

Профилактика трофических язв включает в себя регулярное обследование у специалистов, соблюдение правил личной гигиеной и, при необходимости, использование компрессионного белья для улучшения венозного кровообращения.

Признаки трофической язвы

Развитие кожных повреждений происходит постепенно, и им предшествуют следующие симптомы:

• отеки;
• судороги в мышцах;
• жжение, зуд или покраснение в пораженной области;
• изменения чувствительности – онемение или покалывание;
• изменения состояния кожи – она становится грубой, плотной и блестящей, меняя цвет на серый или синеватый.

После этих проявлений на коже появляется незаживающая рана с покраснением вокруг, которая со временем увеличивается в размерах. В дальнейшем из нее могут выделяться жидкости с неприятным запахом.

Если не начать лечение, трофические язвы могут обернуться серьезными проблемами для здоровья и жизни. К ним относятся:

• широкий некроз;
• лимфаденит;
• рожистое воспаление;
• флегмона;
• сепсис;
• рак кожи;
• остеомиелит.

При подозрении на трофические язвы рекомендуется обратиться к терапевту, дерматологу или эндокринологу. В большинстве случаев лечением таких язв занимается флеболог.

Своевременное диагностика и лечение трофических язв могут значительно снизить риск осложнений. Важными аспектами терапии являются:

• коррекция основного заболевания (например, лечение варикозной болезни);
• належащий уход за язвами, включая обработку раневой поверхности;
• использование специальных повязок и медицинских средств для заживления;
• физиотерапевтические процедуры, которые могут способствовать заживлению;
• поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность.

Кроме того, важно контролировать уровень сахара в крови для людей с диабетом и следить за состоянием сосудов, чтобы избежать дальнейшего ухудшения ситуации.

Топ-10 мазей для лечения трофических язв у взрослых по версии КП

Важно! Все медикаменты могут иметь побочные эффекты и противопоказания. Данная статья является информационной и не заменяет профессиональную консультацию. Перед покупкой средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Гепариновая мазь

Это комбинированное средство, обладающее противопоедствилительным, противоотечным и антикоагулянтным действием. Мазь способствует улучшению микроциркуляции в тканях, что помогает рассасыванию гематом и тромбов, а также снижает отечность. В её составе бензокаин облегчает болевые ощущения.
Необходимо отметить, что мазь лучше использовать в течение первых дней после появления первых признаков язвы, так как на более поздних стадиях ее эффективность может уменьшиться.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, наличие язвенно-некротических процессов, открытые раны.

Левомеколь

Этот комбинированный препарат обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами. По словам производителя, антибактериальный эффект мази сохраняется даже при наличии гноя и некротических масс в ране. Действующие вещества, такие как хлорамфеникол и диоксометилтетрагидропиримидин, проникают в ткани и активизируют процессы регенерации, что способствует заживлению язв.
Также важно помнить, что мазь применяется как непосредственно на рану, так и для профилактики инфекционных осложнений.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 1 года.

Бетадин

Основное действующее вещество этой мази – повидон-йод, который обладает дезинфицирующими и антисептическими свойствами. Она эффективна против грибков, вирусов и простейших. Бетадин используется не только для лечения трофических язв, но и при кожных инфекциях бактериального, грибкового и вирусного происхождения.
Препарат может быть использован в комплексной терапии с другими средствами для усиления эффекта.

Противопоказания: гиперчувствительность к йоду, проблемы с функцией щитовидной железы, аденома щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, одновременное применение радиоактивного йода, новорожденные дети и недоношенные дети.

Метрогил

Синтетическое средство с широким спектром антимикробной и противопротозойной активности. Активное вещество метронидазол эффективно против многих патогенных бактерий и простейших, вызывающих инфекционно-воспалительные процессы. Препарат часто используют для лечения трофических язв при варикозе и диабете.
Важно помнить, что метронидазол может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как головная боль или тошнота, поэтому при появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания: высокая чувствительность к компонентам, первый триместр беременности и лактация.

Пантодерм

Эта мазь обладает регенерирующими, метаболическими и умеренными противовоспалительными эффектами, улучшая заживление и обновление тканей. Декспантенол в составе средства помогает в восстановлении кожи и слизистых, увеличивая прочность коллагеновых волокон.
Препарат можно использовать в качестве адъювантной терапии в сочетании с другими средствами для достижения более быстрого результата.

Противопоказания: высокая чувствительность к компонентам препарата.

Бацинецин

Мазь применяется для лечения инфицированных трофических язв на нижних конечностях. Содержит два антибиотика – бацитрацин и неомицин, что обеспечивает широкий спектр бактерицидного действия. Например, бацитрацин эффективен против β-гемолитических стрептококков и стафилококков, а неомицин активно борется с как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями.
Мазь стоит накладывать тонким слоем 1-2 раза в день для достижения наилучшего эффекта.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, обширные кожные поражения. Учтите: не применять для лечения инфекций глаз.

Венолайф

Этот гель светло-желтого цвета и прозрачной консистенции обладает специфическим ароматом. Препарат расценивается как профилактическое средство, которое помогает избежать образования трофических язв.
Сочетание активных компонентов делает его эффективным при варикозном расширении вен и других венозных заболеваниях, часто используем при массаже и после нагрузки на ноги.

Противопоказания: открытые инфицированные раны или сильные выделения в месте нанесения, возраст до 1 года, высокая чувствительность к компонентам.

Аргосульфан

Антибактериальный крем играет важную роль в заживлении различных типов ран: ожогов, гнойных и трофических язв. Он защищает поврежденные участки от заражения и ускоряет процесс выздоровления. Ионы серебра, содержащиеся в препарате, препятствуют размножению бактерий. Используется при лечении ожогов, обморожений, пролежней и трофических язв на голени.
Однако следует учесть, что крем может образовывать пленку на поверхности раны, поэтому может потребоваться периодическая замена средства.

Противопоказания: высокая чувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам, грудной возраст до 2 месяцев.

Детрагель

Этот гель используется для профилактики трофических язв. Его состав включает три активных ингредиента: антикоагулянт гепарин натрия, эссенциальные фосфолипиды и растительное венотонизирующее средство эсцин. Их комбинация обеспечивает локальное антикоагулянтное и противовоспалительное действие, помогает укрепить вены и снижает риск тромбообразования, улучшая микроциркуляцию в тканях.
Гель рекомендуется использовать два раза в день, аккуратно втирая в кожу.

Противопоказания: высокая чувствительность к компонентам, геморрагическая диатез, гемофилия, нарушения целостности кожи в месте нанесения, ожоги, экзема, инфекционные поражения кожи, возраст до 18 лет.

Сульфаргин

Это противомикробное и бактерицидное средство с широким спектром действия. Мазь используется для лечения инфицированных ожоговых ран, пролежней и кожных язв. Ее можно применять с профилактической целью, чтобы предотвратить заражение поврежденной кожи, слизистых и мягких тканей. Препарат также помогает снизить воспаление и боль.
Перед применением необходимо тщательно очистить пораженную область, это поможет крему лучше подействовать.

Важно отметить, что данный крем изменяет чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому области, обработанные средством, нужно защищать от солнечных лучей.

Противопоказания: беременность, период лактации, возраст до 1 года, высокая чувствительность к сульфаниламидам.

Как правильно выбрать мазь для лечения трофических язв

Не стоит заниматься самолечением при наличии трофических язв. Лучше всего доверить выбор терапии квалифицированному специалисту.

— Выбор мази самостоятельно для терапии трофических язв может обернуться неэффективностью. Лечение такой проблемы зачастую требует последовательного подхода, и правильную схему терапии сможет рекомендовать лишь врач-специалист. Обычный человек может запутаться в том, когда необходимо использовать средства для очищения раны от мертвых тканей, а когда — средства для заживления и улучшения кровоснабжения, — говорит генеральный директор образовательной платформы Pharmedu Татьяна Ходанович.

Перед назначением терапии врач обычно проводит полное обследование пациента, включая анализы, чтобы определить причину возникновения трофических язв. Это может быть связано с нарушением венозного оттока, диабетом или другими сосудистыми заболеваниями.

Существует несколько типов мазей для лечения трофических язв: антисептические, гидрирующие, заживляющие и капилляростимулирующие. Например, мази на основе коллагена способствуют заживлению, а антисептические средства помогают избежать инфекции.

Также стоит обратить внимание на наложение повязок, которые могут поддерживать влажную среду и способствовать быстрой регенерации тканей. Важно помнить, что в процессе лечения потребуется регулярный контроль врача и, возможно, корректировка назначенной терапии.

Мнение специалистов о мазях для терапии трофических язв

В зависимости от стадии лечения трофических язв применяются различные мази.

— После того как рана обработана, используются повязки, пропитанные веществами с протеолитической активностью. На этапе грануляции-врачи рекомендуют препараты, содержащие хлорамфеникол. На стадии заживления и эпителизации хорошо помогают средства, активирующие регенерацию тканей. Но в любом случае перед использованием нужно проконсультироваться с врачом, — поясняет наш эксперт.

Часто задаваемые вопросы и ответы

На основные вопросы по лечению трофических язв отвечает генеральный директор образовательной платформы Pharmedu Татьяна Ходанович.

Как ускорить процесс заживления трофической язвы?

— Для быстрого заживления трофической язвы важно строго следовать рекомендациям лечащего врача касательно применения медикаментов, частоты перевязок, а также соблюдать режим и диету. Одним из ключевых моментов для скорейшего выз康ования является отказ от алкоголя и курения, которые ухудшают кровообращение.

Как правильно лечить мокнущие трофические язвы?

— При лечении мокнущих трофических язв важно не пересушить рану, когда удаляется экссудат. Для этого применяются санация и обработка антибактериальными средствами, а также используются специальные впитывающие повязки, обеспечивающие необходимую влажность для регенерации тканей.

Подходит ли цинковая мазь для лечения трофических язв?

— Цинковая мазь эффективна при незначительных воспалениях, опрелостях и дерматитах. Однако трофическая язва имеет совершенно иную природу и связана с проблемами венозной системы. Поэтому неправильно считать трофическую язву обычным воспалением на коже и пытаться лечить её так же.

Как следует правильно выполнять перевязку трофической язвы?

— Перевязка трофических язв производится специальными интерактивными повязками, которые поддерживают оптимальную влажность для быстрого заживления. Подходящий тип повязки должен назначить лечащий флеболог. Также именно врач предоставит информацию о том, как грамотно наложить повязку в зависимости от расположения язвы. Обычно поверх повязки надевают компрессионный трикотаж.

Важно помнить, что стандартные бинты не всегда подходят для перевязки трофических язв: они могут пересушить ткани или зафиксироваться на ране, что приведет к ее повреждению при смене повязки.

Разрешается ли мыть ноги при трофических язвах?

— Врач может разрешить мытье конечности с трофической язвой, но только в воде комнатной температуры, избегая механического и химического воздействия на рану. Не все язвы можно мочить, поэтому важно сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

Каковы первые признаки трофических язв?

— Начальная стадия трофической язвы проявляется в потемнении кожи в пораженной области. Затем происходит истончение подкожного жира, и поверхностные слои кожи начинают выделять экссудат. Это яркие симптомы, указывающие на появление трофической язвы.