Лучшие мази от пролежней для лежачих больных

Предотвратить образование пролежней у больных, которые вынуждены долго лежать, довольно просто. Главное — правильно организовать уход за пациентом, что способствует снижению вероятности их появления. Но если пролежень уже возник, его необходимо срочно лечить. В данной статье мы рассмотрим наиболее эффективные мази для устранения пролежней у лежачих больных.

Уход за лежачими пациентами требует повышенного внимания как со стороны медицинского персонала, так и со стороны близких. При недостаточном внимании могут образоваться пролежни, вызывающие выраженный дискомфорт и боль.

Пролежень — это не простая рана, а область кожи с нарушенным кровотоком и иннервацией, что значительно затрудняет процесс ее заживления. Поэтому ухаживающие за больными должны регулярно переворачивать их, чтобы избежать образования пролежней. Если этого не удается избежать, лечение необходимо начинать незамедлительно.

Сейчас существует широкий ассортимент мазей для лечения пролежней: антисептические, противомикробные, антибиотики и средства для заживления. Мы подготовили список мазей, которые применяются для этой цели, и рассказали о их преимуществах.

Следует помнить, что для мокнущих ран лучше использовать антисептики и водорастворимые мази, в то время как жирорастворимые мази рекомендуется применять лишь после исчезновения экссудата. При заживлении раны можно применять мази, способствующие заживлению.

Вот некоторые из наиболее распространенных и эффективных мазей для лечения пролежней:

• Мази на основе декспантенола (например, "Декспантенол", "Бепантен") — способствуют регенерации кожи и ускоряют заживление.
• Антисептические мази (например, "Левомеколь", "Бетадин") — предотвращают инфекцию и помогают в обработке ран на начальных стадиях.
• Мази с антибиотиками (например, "Тетрациклиновая мазь", "Гентамициновая мазь") — применяются для борьбы с бактериальной инфекцией в пораженной области.
• Противовоспалительные мази (например, "Индометацин" или "Диклофенак") — используют для уменьшения воспаления и отека, а также для облегчения боли.
• Мази с метилурацилом — способствуют активизации обменных процессов и заживлению тканей.

Кроме того, важно проводить регулярную обработку кожи вокруг пролежней и следить за состоянием самой раны. Использование повязок и альтернативных средств ухода, таких как специальный матрасы против пролежней, также поможет уменьшить риск их появления.

Не забывайте, что перед применением любых мазей необходимо обратиться к врачу или медицинскому специалисту, чтобы выбрать наиболее подходящее средство в зависимости от состояния пациента.

Топ-5 доступных мазей для лечения пролежней по версии КП

Важно! Все медикаментозные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Этот материал представляет собой обзор и не является рецептом. Перед покупкой любых средств следует проконсультироваться с врачом.

Левомеколь

Это средство подходит для начальных стадий пролежней — как для лечения, так и для профилактики. В его состав входят два активных компонента — метилурацил и хлорамфеникол. Оба вещества проникают в поражённые ткани, уничтожая патогенные микроорганизмы и стимулируя восстановление здоровых клеток, а также оказывают противовоспалительное действие.

Мазь можно вводить в гнойные раны через дренаж или катетер. Она подходит для лечения гнойных ран на начальной стадии их образования.

Противопоказания: возраст до 1 года, высокая чувствительность к составляющим. Следует проявлять осторожность во время беременности и грудного вскармливания.

Бетадин

Эта коричневая мазь со слабым запахом является антимикробным и дезинфицирующим средством и содержит повидон-йод. При контакте с кожей из неё выделяется активный йод, который уничтожает клетки бактерий и действует на другие патогенные организмы: вирусы, грибы и простейшие. Мазь рекомендуется для лечения бактериальных и грибковых инфекций, а также пролежней, ожогов и язв.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, болезни щитовидной железы, одновременное применение радиоактивного йода. Не рекомендуется детям доношенным и новорожденным.

Аргосульфан

Это антибактериальный крем, содержащий сульфатиазол серебра, который эффективно предотвращает рост и распространение бактерий.

Данный крем помогает заживлять гнойные и трофические раны, а также используется в лечении пролежней и инфицированных дерматитов.

Противопоказания: высокая чувствительность к компонентам, недоношенность, возраст до 2 месяцев. Во время беременности и лактации применение возможно только при условии, что польза превышает риски для плода, и площадь поражения не более 20%.

Сульфаргин

Это антимикробная мазь на основе сульфадиазина серебра, эффективно убивающая широкий спектр патогенных бактерий. Препарат показан для лечения инфицированных ожогов, поверхностных и глубоких ран, пролежней и язв, которые долго не заживают.

Противопоказания: беременность, лактация, возраст до 1 года и высокая чувствительность. Препарат не подходит для глубоких гнойных ран.

Бепантен Плюс

Это средство является антимикробным и противовоспалительным, предназначенным для терапии ожогов, расчесов и пролежней на начальном этапе. В его состав входит хлоргексидин, который предотвращает инфекции, и декспантенол, способствующий заживлению повреждённых тканей.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов. Не применим для глубоких загрязненных ран и повреждений ушной раковины.

Рекомендации по применению: Каждый из препаратов необходимо использовать только по назначению врача. Прежде чем приступать к лечению, важно тщательно очистить поражённый участок, чтобы обеспечить лучшее усвоение активных компонентов. Следует наносить мазь на чистую и сухую кожу, а затем избегать механического воздействия на место лечения.

Дополнительные меры: Важно также предотвратить возникновение пролежней, следя за состоянием пациента, изменяя его положение каждые 2 часа и обеспечивая адекватную гигиену кожи. Регулярные осмотры кожи помогут выявить проблемы на ранней стадии и вовремя предотвратить их.

Как выбрать мази для лечения пролежней у лежачих больных

Как утверждает наш специалист к.м.н., врач-хирург высшей категории Василий Гаврилов, при выборе мази для лечения пролежней необходимо сначала определить их стадию и тип, так как мази применяются не на всех стадиях и не при всех пролежнях.

Поэтому важно, чтобы мазь была назначена или рекомендована врачом, который осмотрел пациента. Например, в период воспаления используются мази с антисептиками, а после очищения раны уже применяются жирорастворимые мази. Когда рана начинает заживать, важно использовать средства, способствующие этому процессу.

Также следует обратить внимание на состав мази. Препараты с активными компонентами, такими как дексапантенол или аллантоин, способствуют ускорению регенерации тканей. Мази с прополисом и другими природными экстрактами могут обладать противовоспалительными и защитными свойствами.

Важно помнить о необходимости поддержания гигиены области пролежня. Прежде чем наносить мазь, рану следует обработать и высушить, чтобы избежать осложнений. Кроме того, следует учитывать индивидуальную переносимость компонентов мази, чтобы избежать аллергических реакций.

Рекомендуется также пересматривать состояние кожи больного, чтобы вовремя заметить изменения и скорректировать лечение. Оперативное вмешательство может потребоваться в сложных случаях, когда консервативные методы не дают результатов.

Мнения врачей о мазях для лечения пролежней

— В стадии воспаления, когда рана мокнет, применяют осмотически активные вещества и антисептики, водорастворимые мази. Жирорастворимые мази в этот период нежелательны, так как они способствуют созданию «парникового эффекта», препятствующего удалению экссудата, — отмечает хирург Василий Гаврилов.

Когда рана начинает очищаться и дно становится ярко-розовым из-за грануляционной ткани, следует защитить её от инфекции и механических повреждений. В этом случае можно перейти на использование жирорастворимых мазей.

На этапе рубцевания необходимо поддерживать оптимальную влажность, что возможно с помощью стимулирующих мазей.

— В целом, современные перевязочные материалы, такие как коллоидные и сорбирующие повязки, позволяют существенно минимизировать необходимость в мазях, — добавляет эксперт.

Важно помнить, что для эффективного лечения пролежней необходимо комплексное approach, включающее не только местное лечение, но и общую поддержку пациента, такую как обеспечение достаточной подвижности и использование специальных матрасов. Регулярное переоснащение и осмотр состояния кожи могут значительно снизить риск развития новых пролежней. Кроме того, необходимо уделять внимание питанию пациента, так как оно играет ключевую роль в процессе заживления.

Важным аспектом является и своевременное определение стадии пролежня, так как это влияет на выбор лечения. На ранних стадиях достаточно часто достаточно простых водорастворимых мазей и повязок, в то время как на более запущенных стадиях может потребоваться более интенсивное лечение с использованием антибиотиков или хирургического вмешательства.

— Мы также рекомендуем избегать самовольного применения мазей без назначения врача, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам и усугубить состояние пациента, — подчеркивает дерматолог Светлана Борисова.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Какие признаки характеризуют пролежни на ранней стадии, можно ли вытягивать гной и на другие частые вопросы читателей отвечает к.м.н., врач-хирург, колопроктолог, эндоскопический хирург, доцент кафедры общей хирургии №1 ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Василий Гаврилов.

Как выглядят пролежни на начальном этапе?

— Пролежни имеют три стадии развития:

● 1 стадия – бледность кожи с последующим покраснением;
● 2 стадия – некроз мягких тканей (может быть сухим или влажным) с образованием язвы;
● 3 стадия – гнойно-некротическая рана, с дном в виде кости.

Пролежни возникают в местах, где кости соприкасаются с поверхностью. Чаще всего это происходит на спине в области крестца. Необходимо учитывать, что пролежни — это не простые раны, а участки с нарушенным кровоснабжением и иннервацией, что затрудняет процесс заживления. Главной причиной образования пролежней является плохой уход за больными. Для профилактики важно регулярно менять положение пациента, использовать специальную подушку или матрас для снижения давления на проблемные участки.

Можно ли обрабатывать пролежни камфорным спиртом и перекисью водорода?

— Камфорный спирт и перекись водорода являются раздражающими местами средствами. Обычно они входят в состав специальных средств для ухода за лежачими пациентами. Камфорный спирт, при нанесении, вызывает расширение сосудов, улучшая кровоснабжение, поскольку постоянное сжатие может привести к сужению мелких сосудов. Однако, для лечения пролежней предпочтительнее использовать более специфические антисептические и заживляющие средства, которые не раздражают ткань. Важно проводить очистку и перевязку пролежней с использованием стерильных материалов, чтобы избежать дополнительных инфекций.

Как вытянуть гной из пролежня?

— Нет необходимости извлекать гной из пролежня. Нагноение является осложнением, возникающим из-за развития микробной инфекции в тканях. Окружающие ткани также поражаются плохим кровоснабжением и иннервацией, что снижает их способность бороться с инфекцией. Обычно в таких случаях требуется вмешательство хирурга для удаления мертвых тканей и продолжения лечения открытой раны, создавая неблагоприятные условия для инфекционного заражения. Важно не заниматься самолечением и не пытаться самостоятельно выдавливать гной, поскольку это может ухудшить состояние пациента и привести к дальнейшему распространению инфекции.

В чем заключается опасность пролежней?

— Основная опасность пролежней заключается в возможности возникновения гнойных осложнений. Пр нужно осознавать, что у здоровых людей пролежни возникают крайне редко. Обычно они образуются у пациентов, которые не могут самостоятельно двигаться, например, после инсульта или серьезных травм.

При недостаточном уходе могут развиваться пролежни, а в некоторых случаях — пролежневая болезнь. Широкие пролежни и их нагноение могут привести к сепсису и даже к смерти, если помощь не будет оказана вовремя. Самое важное — это профилактика, которая включает в себя регулярное обследование кожи в области потенциальных пролежней, использование увлажняющих кремов для поддержания барьерной функции кожи и назначение специальных диет для улучшения питания тканей.

Если у пациента возник пролежень, но лечение начато своевременно, это всё равно может привести к образованию длительно незаживающих язв, которые существенно ухудшают качество жизни и могут потребовать хирургического вмешательства для их заживления. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалистов.

Изображение: market.yandex.ru, КП

Степени пролежней и их характеристика

Первый уровень характеризуется покраснением кожи, которое не исчезает при нажатии. В этом случае необходимы меры по изменению положения пациента и использование защитных средств для предотвращения дальнейшего повреждения кожи.

Второй уровень проявляется образованием пузырей или незначительных повреждений эпидермиса. Важно обеспечить очищение раны и применение гидрогелевых повязок для поддержания влажной среды, что способствует заживлению.

Третий уровень включает глубокие раны, затрагивающие дерму и подкожные ткани. Необходимы повязки, обладающие абсорбирующими свойствами, и регулярные перевязки для предотвращения инфицирования.

Четвертый уровень характеризуется массивными повреждениями, затрагивающими мышцы, кости или суставы. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения некротических тканей. Поддержка со стороны медицинского персонала и применение специализированных средств являются обязательными.

Ранняя диагностика и соответствующее лечение уменьшают риск осложнений и улучшают общее состояние пациента. Необходимо постоянно мониторить состояние кожи и при необходимости адаптировать уходовую стратегию.

Методы профилактики пролежней у пациентов на постели

Регулярное изменение положения тела является одним из основных методов, позволяющих сократить риск образования кожных повреждений. Рекомендуется менять позицию каждые два часа.

• Использование специализированных матрасов и подушек, которые уменьшают давление на участки тела, подверженные риску.
• Повышение уровня уходовой гигиены: регулярная переодевка постельного белья и ежедневный уход за кожей.
• Применение увлажняющих средств для кожи помогает поддерживать её эластичность и здоровье.

Обеспечение адекватного питания является важным фактором. Рацион следует обогащать белками, витаминами и минералами, что способствует заживлению кожи.

1. Проведение ежедневного осмотра кожных покровов на предмет покраснений или потемнений.
2. Использование повязок или пленок для защиты области с высоким риском повреждений.
3. Стимулирование активности, даже если это связано с пассивными упражнениями.

Обучение персонала и родственников правильному уходу и распознаванию ранних признаков нарушения целостности кожи помогает предотвратить нежелательные осложнения.

Процесс нанесения мазей: советы и рекомендации

Перед нанесением обработанного препарата тщательно вымойте руки с мылом. Обработка поверхности кожи должна начаться с очищения. Примените мягкое антисептическое средство для удаления загрязнений и бактерий.

Используйте стерильные инструменты или аппликаторы. Это предотвратит занос инфекций. Наносите средство равномерно, избегая избыточного давления на пораженные участки. Рекомендуется использовать легкие массирующие движения, чтобы обеспечить лучшее впитывание.

Чтобы избежать раздражения, делайте небольшие перерывы между нанесениями. Проверьте реакцию кожи на препарат, обращая внимание на возможные аллергические реакции. Если возникнет покраснение или зуд, прекратите использование и проконсультируйтесь с врачом.

Дайте препарату время для впитывания, не закрывайте обработанные участки сразу после нанесения. Используйте подходящие защитные повязки, если это необходимо, выбирая дышащие материалы, чтобы не создавать парниковый эффект.

Записывайте время и частоту нанесения. Это поможет отслеживать прогресс и даст возможность внести изменения в ситуацию при необходимости. Регулярность процедур имеет большое значение для достижения положительных результатов.

Не забывайте проводить регулярные осмотры обработанных участков. Если состояние кожи ухудшается, это может потребовать корректировки плана лечения или изменения средств. Консультация со специалистом в таких случаях необходима.

Соблюдайте рекомендации по хранению препаратов. Обращайте внимание на сроки годности и условия хранения, чтобы обеспечить максимальную эффективность средств.

Терапия пролежней: комплексный подход к лечению

Ключевым аспектом в борьбе с язвами является применение специализированных средств, способствующих заживлению. Начните с антисептических растворов для обработки поврежденной кожи, чтобы предотвратить инфекцию. Используйте гели с аминокислотами и гидрогелевые повязки, которые способствуют увлажнению и создают оптимальную среду для регенерации тканей.

Регулярная переодевание повязок, с соблюдением стерильности – это залог успеха. Следите за состоянием кожи пациента, обращая внимание на изменения цвета или выделения. Важно применять разные виды повязок: адсорбирующие, воздухопроницаемые и защитные, учитывая стадию раны.

Не забывайте о механической стимуляции. Используйте специальные матрасы и подушки для уменьшения давления на участки, подверженные повреждениям. Периодическое изменение положения пациента снизит нагрузку на уязвимые зоны.

Для местного воздействия используйте кремы, содержащие цинк и декспантенол. Они ускоряют заживление и способствуют восстановлению кожных барьеров. Если рана инфицирована, применяйте препараты с антибиотиками, чтобы устранить микробную флору и ускорить процессы регенерации.

Соблюдение правильного питания играет немалую роль: блюда, богатые белками и витаминами, способствуют восстановлению тканей. Убедитесь, что рацион содержит достаточное количество жидкости, что также крайне важно для поддержания гидратации.

Побочные эффекты и противопоказания мазей

Перед использованием средств обратите внимание на возможные негативные реакции и ограничения:

• Аллергические реакции. Может проявляться в виде сыпи, зуда или отека. Рекомендуется провести тест на чувствительность перед применением.
• Раздражение кожи. Указывающие симптомы: покраснение, жжение, сухость. В случае возникновения таких проявлений следует прекратить использование средства.
• Контактный дерматит. Может возникать при длительном применении, особенно у людей с чувствительной кожей. Диагностика и лечение - обязательны.

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость компонентов состава. Внимательно читайте инструкцию и состав.
• Открытые раны или повреждения кожи. Использование препаратов в таких случаях может усугубить состояние.
• Детский возраст. Некоторые составы не рекомендованы для малышей. Обязательно консультируйтесь с врачом.
• Беременность и лактация. Некоторые активные вещества могут отрицательно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Следует заранее получить рекомендации от специалиста для безопасного использования средств, чтобы избежать нежелательных последствий и улучшить состояние. Регулярное наблюдение за реакцией кожи поможет оптимизировать использование препаратов.

Народные средства для лечения и профилактики пролежней

Применяйте смесь меда и алоэ. Для этого смешайте две части натурального меда с одной частью сока алоэ. Наносите на пораженные участки, накрывая марлей. Этот состав обладает антисептическими и увлажняющими свойствами.

Регулярное использование картофельного сока способствует заживлению кожных дефектов. Отожмите сок из свежего картофеля и применяйте компрессы на поврежденные участки. Уксус также может помочь: разведите его с водой в равных пропорциях и обрабатывайте проблемные зоны.

Отвары трав, таких как календула и ромашка, имеют противовоспалительные характеристики. Заварите сухие цветы настоями и используйте для обмывания кожи. Экстракты этих растений помогут снять раздражение и подготовить поверхность кожи к заживлению.

Для профилактики целесообразно использовать масло чайного дерева. Добавьте несколько капель в обычный крем или масло и втирайте в кожу. Это поможет предотвратить появление повреждений.

Попробуйте делать ванночки с добавлением морской соли. Она улучшает циркуляцию крови и обладает антисептическими свойствами. Для этого растворите несколько столовых ложек соли в теплой воде и погружайте пораженные участки на 10-15 минут.

Ароматерапия также может быть полезна. На основе масел, таких как лаванда или эвкалипт, готовьте массажные смеси. Массаж в сочетании с этими маслами помогает улучшить кровообращение и расслабляет мышцы.

Роль диеты в лечении пролежней

Правильное питание способствует улучшению состояния кожи и ускоряет заживление повреждений. Увеличьте потребление белков, так как они необходимы для восстановления тканей. Включите в рацион мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, бобовые. Оптимальная норма составляет около 1,2-2 г белка на килограмм массы тела в день.

Овощи и фрукты обеспечивают организм витаминами и минералами. Витамин C укрепляет коллагеновые волокна, а витамин E улучшает кровообращение. Добавьте цитрусовые, шпинат, брокколи и морковь. Также важен витамин A, который способствует восстановлению кожи. Его источники – морковь, сладкий картофель, печень.

Не забывайте о полиненасыщенных жирах, которые поддерживают клеточные мембраны. Оливковое и льняное масло, а также орехи улучшат состояние кожи и ускорят регенерацию.

Обеспечьте достаточное поступление жидкости. Вода способствует детоксикации и поддерживает кожу в увлажненном состоянии. Рекомендуется пить 2-2,5 литров воды в день, если нет противопоказаний.

Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и простых углеводов, так как они могут замедлить процессы заживления и увеличивают воспаление. Уменьшите потребление фастфуда и обработанных продуктов.

Как достичь максимальной эффективности лечения пролежней

Создание правильного режима ухода – основа успешного восстановления. Рекомендуется менять положение человека каждые два часа, это поможет снизить давление на участки кожи, которые подвержены повреждениям.

Используйте специализированные подушки или матрасы, которые распределяют давление. Это может существенно уменьшить риск образования новых повреждений. Стандартные воздушные или гелевые системы являются оптимальным выбором.

Тщательный гигиенический уход: кожа должна быть чистой и сухой. Применение мягких моющих средств без спирта предотвратит раздражение. Обработка кожи кремами с защитными свойствами позволит сохранить её эластичность.

Метод	Описание
Смена положения	Перемещение каждые два часа.
Специальные устройства	Использование подушек и матрасов для распределения давления.
Гигиена	Чистота и сухость кожи с помощью мягких средств.
Кремы	Защитные средства для кожных покровов.

Не забывайте про оценку состояния кожи. Регулярный осмотр позволит оперативно выявить любые изменения. При необходимости следует обратиться к врачу для назначения более интенсивного лечения.

Питание играет роль в восстановлении. Убедитесь, что рацион включает достаточное количество белков, витаминов и минералов, необходимых для заживления тканей.