Температура 40 у взрослого без симптомов

Высокая температура не всегда является причиной для паники. Однако если термометр показывает 40 градусов, это однозначно указывает на то, что здоровье оставляет желать лучшего! Мы совместно с экспертом Айгуль Харисовой исследуем, что может означать температура 40 без других проявлений, а также выясняем, какая угроза она может представлять.

Существует четыре основных типа лихорадки, определяемых медициной:

• субфебрильная (37-37,9 градусов),
• фебрильная или умеренная (38-39,9),
• высокая (40-40,9),
• гиперпирексия (понадобится интервенция при температуре от 41) 1.

Повышение температуры тела — это реакция иммунной системы на различные внутренние и внешние факторы. Чаще всего такими факторами становятся вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности.

При попадании раздражителей в организм активируется механизм выработки белковых молекул — цитокинов, которые синтезируются нашей иммунной системой в ответ на инфекцию. Эти молекулы оказывают влияние на гипоталамус — область мозга, отвечающую за терморегуляцию 2. В результате этого увеличивается выработка тепла, что является нормальной реакцией до 38,5 градусов, способствующей нейтрализации инфекции.

Однако температура, превышающая 38,5 градусов, является уже опасной для организма. Это может привести к обезвоживанию, повышению вязкости крови и артериального давления. В свою очередь, это повышает нагрузки на такие системы, как легкие, сердечно-сосудистая система и почки. При температуре 40 градусов и выше иммунный ответ может заметно угнетаться 3. Кроме того, перегрузка жизненно важных органов может вызвать сердечно-сосудистую, дыхательную или почечную недостаточность.

Важно помнить, что высокая температура может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как пневмония, менингит или сепсис. Если температура сохраняется более 24 часов или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как затрудненное дыхание, боли в груди, спутанность сознания или сильная жажда, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также важно следить за симптомами обезвоживания: сухость во рту, уменьшение количества мочи, головокружение или слабость. Для облегчения состояния можно использовать жаропонижающие средства, такие как парацетамол или ибупрофен, однако следует помнить, что самолечение может усугубить состояние. В любом случае, при температуре 40 градусов и выше необходима медицинская оценка и при необходимости лечение.

Причины повышения температуры до 40 градусов у взрослого

Гипертермия (высокая температура) является симптомом множества заболеваний, поэтому консультация специалиста крайне важна.

Наиболее распространенные причины возникновения температуры 40 градусов у взрослых:

• неотложные эндокринные состояния — тиреотоксический криз, феохромоцитома;
• тепловой удар;
• черепно-мозговые повреждения и инсульты;
• онкология;
• аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• гнойные воспалительные процессы в брюшной полости;
• прием некоторых медикаментов;
• воспаления бактериального характера: сепсис, менингит, пневмония;
• инфекционные болезни: болезнь Лайма, туберкулез, брюшной тиф, ВИЧ;
• острые респираторные инфекции;
• грипп и другие вирусные инфекции, включая COVID-19;
• аллергические реакции и анафилактический шок.

Помимо лихорадки, у пациента могут наблюдаться и другие дискомфортные проявления: озноб, головная боль, ощущение слабости, боли в мышцах и суставах, звуковые ощущения в ушах. Все эти симптомы связаны с интоксикацией и нарушениями обменных процессов в теле. В некоторых случаях температура 40 °C может наблюдаться без каких-либо сопутствующих знаков. Важно помнить, что высокая температура может вызывать серьезные осложнения, особенно у людей с хроническими заболеваниями, поэтому при ее появлении необходимо срочно обратиться к врачу.

Действия при температуре 40 у взрослого

Не каждое повышение температуры требует вмешательства, но если термометр показывает 40 градусов, следует предпринимать меры.

В домашних условиях можно использовать жаропонижающие средства, такие как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), чаще всего ибупрофен, напроксен или диклофенак. Применение других медикаментов возможно только с разрешения врача.

Охлаждение тела

Часто, когда температура поднимается выше 40 градусов, применяется гипотермия — понижение температуры тела.

Гипотермия может быть внутренней и наружной. Внутреннее охлаждение реализуется медицинскими работниками с помощью специальных препаратов. В домашних условиях доступно лишь внешнее охлаждение.

Как проводится такое охлаждение? Нужно снять лишнюю одежду, приложить холодные компрессы к голове и на области крупных сосудов (шея, пах, подмышки), а также обтирать тело влажным полотенцем или губкой. Использование ледяных пакетов следует избегать, чтобы не вызвать переохлаждение кожи.

Предотвращение обезвоживания

Человеческое тело на 70% состоит из воды, и обезвоживание может спровоцировать серьезные повреждения: изменения кислотно-щелочного баланса и сбои в работе множества органов. Потеря 20% жидкости иногда приводит к летальному исходу, поэтому следует предотвратить обезвоживание.

Для этого пациенту предлагают водно-солевые растворы, которые можно как приготовить самостоятельно, так и приобрести в аптеке. Объем жидкости рассчитывается на основе массы тела. Рекомендуется пить маленькими глотками, чтобы избежать рвоты.

Вызов врача

К сожалению, в домашних условиях точно установить диагноз невозможно. Особенно, если температура 40 градусов у взрослого продолжается без других проявлений. Поэтому после первой помощи следует незамедлительно обратиться к медицинскому работнику.

Перед приездом врача пациента необходимо уложить в постель и переодеть в легкую одежду. Важно также обеспечить достаточное питье — оптимально обычная вода, слабый чай или отвар шиповника при комнатной температуре. Можно аккуратно протирать пациента слегка теплым полотенцем, начиная с лица и лба до ног. При ухудшении состояния, появлении спутанности сознания, затрудненного дыхания или других тревожных симптомов, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Лихорадка до 40 градусов без других клинических проявлений достаточно редка. Неудивительно, что многие испытывают тревогу, видя такие значения на термометре. На наиболее часто задаваемые вопросы отвечает наш эксперт, врач-терапевт и специалист по УЗД Айгуль Харисова.

Почему температура 40 градусов опасна для взрослого?

— Высокая температура представляет серьезную угрозу как для взрослых, так и для детей. Особенно это касается значений 40 °C и выше. Подобная лихорадка может вызывать обезвоживание, сбои в работе внутренних систем и необратимые последствия для нервной системы. При такой температуре могут проявляться галлюцинации и судороги.

Поэтому не следует заниматься самолечением, желательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Когда следует вызывать врача при температуре 40 градусов?

— Врача нужно вызывать обязательно, если:
• высокая температура возникла без очевидной причины;
• жар держится более 5 дней, при лечении температура снижается, а затем вновь поднимается;
• присутствует сильная жажда, пересохший рот, головокружение, отсутствие мочеиспускания;
• наблюдаются судороги, спутанность сознания, дезориентация.

Чего следует избегать при температуре 40 градусов?

— При высокой температуре не рекомендуется утепляться. Напротив, пациента лучше одеть в легкую одежду. Также не стоит принимать горячие ванны или посещать сауны. Использование спиртосодержащих компрессов также нежелательно: температура может снизиться временно, и вскоре снова повыситься.

Кроме того, не стоит ставить горчичники на ноги и грудь, так как это может привести к еще большему повышению температуры. Употребление спиртных напитков и обтирание уксусом тоже противопоказано — эти методы могут причинить вред и даже ожоги.

Почему температура 40 градусов держится длительное время?

— Период высокой температуры зависит от причины гипертермии, лечения и состояния пациента. Обычно высокая температура держится от 3 до 5 дней, хотя в более тяжелых случаях она может сохраняться дольше. При некоторых инфекциях (например, туберкулез или бронхит) температура может оставаться высокой в течение значительного времени.

Температурные колебания часто наблюдаются в течение суток: к 17-19 часам температура обычно самая высокая, тогда как к утру она, как правило, снижается.

Опасна также так называемая изнуряющая лихорадка, характеризующаяся резкими изменениями температуры (с быстрыми подъемами и снижениями), иногда происходящими два или три раза в день. Такой тип лихорадки может быть, например, при сепсисе.

Какие методы лечения существуют при температуре 40 градусов?

— Лечение высокой температуры должно быть направлено на устранение причины ее повышения. Важно использовать жаропонижающие препараты (например, парацетамол или ибупрофен), однако их следует применять согласно рекомендациям врача. В некоторых случаях может потребоваться применение антибиотиков или противовирусных средств, если причина лихорадки инфекционного характера.

Также важно поддерживать водный баланс, употребляя достаточное количество жидкости - это поможет избежать обезвоживания. Поддержание комфортной температуры в комнате, регулярное проветривание и влажная уборка помогут создать более комфортные условия для пациента.

Источники:

1. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. Руководство для врачей. А.П. Казанцев, Т.М. Зубик, К.С. Иванов, В.А. Казанцев. Медицинское информационное агентство. М, 1999 год. Источник
2. Дифференциальная диагностика лихорадочных состояний в больнице скорой медицинской помощи. А.В. Будневский, И.Э. Есауленко, В.И. Гречкин, Б.Б. Ромашов. Клиническая медицина. 2016. 94(6). Источник
3. Управление температурой в интенсивной терапии: актуальные вопросы. К.А. Попугаев, А.А. Солодов, В.С. Суряхин, И.Н. Тюрин, С.С. Петриков. Анестезиология и реаниматология. 2019. №3. Источник
4. Гипертермия и антипиретическая терапия при инфаркте мозга. Д.В. Садчиков, С.Н. Котов. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2013. Том 10. №1. Источник

Методы снижения температуры в домашних условиях

При повышении ознобленного состояния можно использовать обильное питье. Рекомендуется пить воду, травяные чаи или компоты, поскольку жидкость помогает организму регулировать теплообмен.

Холодные компрессы на лоб или запястья помогут снизить ощущение тепла. Для этого смочите чистую ткань в холодной воде и приложите к указанным местам на 10-15 минут.

Важно поддерживать прохладу в помещении. Проветривание или использование вентилятора снизят температуру в окружении. Облегчите одежду, избегайте многослойности.

Прием жаропонижающих препаратов также может быть оправдан. Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить состояние. Соблюдайте рекомендованные дозы.

Тепловые процедуры типа горячей ванны лучше избегать. При этом стоит принимать душ с теплой водой, чтобы улучшить терморегуляцию.

Несмотря на домашние способы, важно следить за состоянием. Если состояние не улучшается или появляются новые признаки, стоит обратиться к специалисту.