Диета после удаления желчного пузыря взрослым

После процедуры по удалению желчного пузыря важно соблюдать специальную диету. Мы вместе с врачом Екатериной Казачковой рассмотрели, какие продукты разрешены и которые стоит исключить, а также выяснили, каких результатов можно достичь благодаря соблюдению диетического рациона и для кого он будет полезен.

Холецистэктомия – это операция по удалению желчного пузыря. После этой операции желчь, как и прежде, вырабатывается печенью, однако больше не хранится в желчном пузыре, где она подвергалась очищению от воды и солей, уплотняясь. Для успешного восстановления после вмешательства требуется не только прием назначенных медикаментов, но и изменение образа жизни, а также соблюдение лечебной диеты.

Диета после удаления желчного пузыря способствует нормализации пищеварения и предотвращает осложнения, такие как диарея или дискомфорт. В первые недели после операции рекомендуется придерживаться щадящего рациона, богатого белками и углеводами, и избегать жирных, острого и слишком сладкого.

Рекомендуемые продукты включают:

• Нежирные сорта мяса (курица, индейка, рыба);
• Овощи (отварные или запеченные, за исключением капусты и бобовых);
• Фрукты (яблоки, груши, бананы);
• Крупы (рис, гречка, овсянка);
• Нежирные молочные продукты (кефир, творог);
• Зеленый чай и компоты без сахара.

Продукты, которые следует исключить:

• Жирные и жареные блюда;
• Копчености и консервированные продукты;
• Сладкие десерты и шоколад;
• Алкоголь и газированные напитки;
• Острые специи и приправы.

Важно помнить, что процесс адаптации организма может занять время, поэтому постепенное введение новых продуктов в рацион позволит лучше понять, как они влияют на ваше самочувствие. Соблюдение рекомендаций по питанию способствует улучшению качества жизни и возвращению к привычному режиму в меньшие сроки.

Разрешенные продукты в рационе после удаления желчного пузыря

После холецистэктомии необходимо помнить, что полноценное и сбалансированное питание играет ключевую роль для адаптации организма к отсутствию желчного пузыря. В первые дни после операции правила питания будут строгими, но дальнейшее восстановление не составит большого труда.

Рацион должен быть сбалансирован по принципу 1:1:2, что предполагает, что около четверти вашего рациона составляют качественные растительные жиры и высококачественные белки, а половина – сложные углеводы. Основой питания после холецистэктомии служит диета №5, разработанная для людей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.

Список позволенных продуктов:

Овощи	морковь, цветная капуста, брокколи, тыква, свекла, вареный картофель, листовая зелень, огурцы
Фрукты	бананы, груши, сладкие яблоки, абрикосы, персики
Орехи и сухофрукты	миндаль, грецкий орех, кешью, изюм, курага
Мясо	диетическое телятина, кролик, индейка, курица
Нежирная рыба	минтай, хек, судак
Супы	супы на вторичном бульоне, овощные супы
Каши	рассыпчатые и полувязкие из гречки, риса, овсянки
Морепродукты	до 3 раз в неделю
Хлеб	цельнозерновой и с отрубями (не свежий), сухари, галеты, хлебцы, крекеры
Кисломолочные продукты	творог, ряженка, кефир, простокваша, нежирные и несоленые сыры
Масло	сливочное – до 30 г, растительное – до 15 г в день
Напитки	негазированная вода, чай, некрепкий кофе, травяные отвары, кисель, морс, компот

Важно избегать продуктов, которые могут вызвать дискомфорт, таких как жирные и жареные блюда, копчености, острые специи и консервированные продукты. Выполнение этих рекомендаций поможет предотвратить появление болей и других нежелательных симптомов, связанных с пищеварением.

По мере выздоровления можно постепенно вводить в рацион новые продукты, внимательно следя за реакцией организма. При этом рекомендуется вести дневник питания, чтобы отслеживать, какие продукты вызывают негативные ощущения и соответственно корректировать меню.

Регулярное дробное питание (5-6 раз в день) также является важным аспектом восстановительной диеты, способствующим нормализации пищеварительных процессов и предотвращению перегрузки печени и других органов.

Не забывайте, что любые изменения в рационе следует обсуждать с врачом или диетологом, чтобы обеспечить максимальную безопасность и эффективность процесса восстановления.

Продукты, которые нельзя употреблять в диете после удаления желчного пузыря

Запрещены продукты с высоким содержанием холестерина, поскольку они могут провоцировать образование желчи и ее застой. Простые углеводы также нужно свести к минимуму. Из рациона исключаются продукты, которые могут раздражать пищеварительный тракт, такие как овощи и фрукты, содержащие эфирные масла и щавелевую кислоту: шпинат, щавель, цитрусовые. К под запретом относятся маринованные, копченые продукты и любые виды солений.

Список запрещенных продуктов:

Мучное	изделия из муки высшего сорта, сдобная выпечка, промышленные кондитерские изделия
Бульоны	наваристые бульоны из мяса и рыбы, супы на их основе
Мясо	жирное мясо и птица (гусь, утка, баранина, свинина, сало, мясные консервы)
Рыба	жирные сорта (сом, скумбрия, осетр, рыбные консервы)
Полуфабрикаты	колбасы, сосиски, копчености и ливер
Овощи	горькие и кислые виды (щавель, шпинат, зеленый лук, чеснок, редис, дайкон)
Фрукты и ягоды	кислые (вишня, слива, ананас, все виды цитрусовых, хурма)
Яйца	в жареном виде и желтки
Крупы	манка, бобовые
Молочные продукты	жирные и сладкие молочные продукты (йогурты, творожная масса, сырое молоко, сметана, взбитые сливки и мороженое)
Грибы	в любом виде
Напитки	газированная минеральная и сладкая вода, крепкий чай и кофе, какао, концентрированные соки, алкоголь

Следует также обратить внимание на размер порций и регулярность приема пищи. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день, что способствует правильному перевариванию без перегрузки печени. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить, избегая жарки и использования большого количества масла. Также стоит придерживаться режима питья: употреблять достаточно чистой воды в течение дня.

Помимо этого, важно обеспечить достаточное количество клетчатки в рационе, чтобы способствовать нормализации работы кишечника. Это может быть достигнуто за счет включения в меню нежирных сортов мяса, рыбы, а также овощей и фруктов, разрешенных в послеоперационный период.

Пример меню на неделю для диеты после удаления желчного пузыря с рецептами

Ежедневное меню после удаления желчного пузыря в основном зависит от времени, прошедшего с момента операции.

Наиболее строгую диету необходимо соблюдать сразу после операции. В первые часы после вмешательства прием пищи не допускается. На следующий день после холецистэктомии разрешается пить только отвар шиповника без сахара и негазированную воду, причем небольшими глотками, не более 1-1,5 литров за день. Затем в рацион начинают вводить жидкие каши и пюре на воде или овощном бульоне.

Первая неделя после операции является наиболее строгой, и конкретные рекомендации может предоставить только лечащий врач. Постепенно диета становится более разнообразной. Важно избегать употребления жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов, содержащих много клетчатки, как капуста и бобовые, которые могут вызывать дискомфорт. Рекомендуется есть маленькими порциями 5-6 раз в день.

Во вторую неделю после операции можно добавлять в рацион нежирные молочные продукты, отварное мясо и рыбу, а также протертые овощи. Готовить следует на пару, варить или запекать без масла.

Примерное меню на неделю:

• День 1: Завтрак - отварной овсянка на воде; Обед - овощной бульон; Ужин - пюре из картофеля.
• День 2: Завтрак - рисовая каша на воде; Обед - суп-пюре из брокколи; Ужин - запеченная рыба без масла.
• День 3: Завтрак - манная каша на воде; Обед - куриный бульон; Ужин - картофельное пюре с отварным куриным филе.
• День 4: Завтрак - пшенная каша на воде; Обед - суп-пюре из цветной капусты; Ужин - тушеные овощи без масла.
• День 5: Завтрак - овсяное пюре с водой; Обед - овощной бульон с рисом; Ужин - паровые котлеты из нежирного мяса.
• День 6: Завтрак - каша из гречки на воде; Обед - суп-пюре из картофеля и моркови; Ужин - нежирный йогурт и печеные яблоки.
• День 7: Завтрак - жидкая манная каша на воде; Обед - куриный бульон с рисом; Ужин - тушеная рыба с протертыми овощами.

Не забудьте, что любые изменения в диете должны согласовываться с вашим врачом. Придерживайтесь рекомендаций и следите за своим состоянием для быстрого восстановления.

Примерное меню на 7 дней для первого месяца после операции

День 1

Завтрак: запеканка из творога с изюмом, зеленый чай
Перекус: 50 г сухарей и компот (без сахара)
Обед: тыквенный суп-пюре с сухариками, запеченное филе индейки в фольге
Перекус: простокваша с яблоком
Ужин: салат с морепродуктами, свежим огурцом и зеленью под струйкой тыквенного масла, подсушенный хлеб с отрубями

Рецепт тыквенного супа-пюре с сухариками:

• Тыква – 1 кг;
• Картофель – 2-3 шт.;
• Лук репчатый – 1 шт.;
• Морковь – 2-3 шт.;
• Овощной бульон – 1 л.;
• Соль – по вкусу;
• Рубленая зелень – для подачи;
• Оливковое масло – для подачи;
• Сухарики – для подачи.

Приготовление:

1. Очистите тыкву от семян и кожуры, нарежьте небольшими кубиками.
2. Картофель, лук и морковь также очистите и нарежьте кубиками.
3. В кастрюле с толстым дном разогрейте овощной бульон и добавьте подготовленные овощи.
4. Готовьте на среднем огне до закипания бульона, затем уменьшите огонь до минимума, накройте крышкой и доведите овощи до готовности.
5. Как только овощи станут мягкими, выключите огонь и дайте отвару немного остыть.
6. Перебейте остывшие овощи с бульоном погружным блендером до однородной массы.
7. Подавайте суп в порционных тарелках, украсив рубленой зеленью, сухариками и капелькой оливкового масла.

День 2

Завтрак: гречневая каша, вареная в воде со сливочным маслом, галета с нежирным сыром
Перекус: запеченная груша с творогом
Обед: рис с овощами и запеченная куриная грудка в фольге
Перекус: фруктовая пастила, чай
Ужин: тефтели из телятины, пюре из цветной капусты

День 3

Завтрак: омлет из белков с овощами, запеченный в духовке, галета с сливочным маслом, чай
Перекус: банан
Обед: филе судака на пару, салат из запеченных овощей
Перекус: протертый творог со свежим огурцом и зеленью
Ужин: паровые рыбные котлеты, тушеная капуста, галета

Рецепт салата из запеченных овощей:

• Кабачок – 2 шт.;
• Помидоры – 3 шт.;
• Перец болгарский – 1 шт.;
• Лук репчатый – 2 шт.;
• Соль – по вкусу;
• Оливковое масло – для заправки.

Приготовление:

1. Разогрейте духовку до 200 градусов.
2. Овощи тщательно промойте и высушите.
3. В одну форму поместите очищенный лук, готовьте примерно 45 минут.
4. Во второй форме расположите перец, помидоры, кабачки. Время запекания около 25 минут.
5. Готовые овощи выньте из духовки и дайте им остыть.
6. Нарежьте остывшие овощи и приправьте рубленой зеленью, солью и оливковым маслом.

День 4

Завтрак: овсяная каша на воде с курагой и измельченным миндалем, крекер, вареное яйцо
Перекус: фруктовые чипсы из яблока, груши или банана
Обед: рыбный суп, салат из капусты, огурца и моркови, приправленный кунжутным маслом, галета
Перекус: хлебец с овощным соком
Ужин: салат из свеклы с черносливом и орехами, фаршированные перцы

День 5

Завтрак: сырники, запеченные в духовке с фруктовым пюре, отвар из шиповника
Перекус: кефир с горстью фундука
Обед: рис с морепродуктами, салат из листового салата и запеченной свеклы с оливковым маслом
Перекус: домашний компот с сухарем
Ужин: котлеты из моркови, паштет из куриного филе, галета

Приготовление морковных котлет:

• Морковь – 500 гр.;
• Яйцо – 1 шт.;
• Мука из зеленой гречки – 3 ст.л.;
• Сушеные травы – по вкусу;
• Соль – по вкусу.

Процесс приготовления:

1. Очистите морковь и нарежьте, затем отварите до готовности.
2. Измельчите отваренную морковь любым удобным методом (натерев на терке или с помощью блендера).
3. Смешайте измельченную морковь с яйцом и мукой из зеленой гречки до однородной массы.
4. Добавьте соль и сушеные травы по вкусу.
5. Из получившейся массы сформируйте котлеты, используя влажные руки, или поместите в силиконовые формочки.
6. Выпекайте в предварительно разогретой до 200 градусов духовке в течение 15-20 минут.

День 6

Завтрак: рисовая каша с запеченной тыквой, крекер с яйцом-пашот
Перекус: галета с сыром
Обед: овощное рагу и минтай, запеченный в фольге с травами и сливочным маслом
Перекус: домашний кисель с крекером
Ужин: мясная запеканка, отварная цветная капуста и брокколи с оливковым маслом

День 7

Завтрак: рисовый пудинг с фруктовым соусом, крекер с пастой из индейки
Перекус: кефир с сухофруктами
Обед: щи из говядины на вторичном бульоне, сухарики, летний салат с горчичным маслом
Перекус: банан и горсть миндаля
Ужин: запеченное филе щуки с овощами под томатным соусом, подсушенный хлеб и нежирный сыр

Рецепт рисового пудинга с фруктовым соусом:

• Рис – 250 гр.;
• Овсяное молоко – 100 мл.;
• Яйца – 2 шт.;
• Персики – 2 шт.;
• Яблоки – 2 шт.;
• Сахар – 3 ст.л.

Процесс приготовления:

1. Отварите рис согласно инструкции на упаковке.
2. В кастрюле с толстым дном нагрейте молоко и добавьте в него готовый рис. Проварите несколько минут.
3. Снимите кастрюлю с плиты и дайте рису остыть.
4. Добавьте яичные желтки к остывшему рису и тщательно перемешайте. В отдельной миске взбейте белки до крепких пиков и добавьте их к рису.
5. Выложите рисовую массу в форму для запекания и готовьте около 30 минут в духовке, разогретой до 180 градусов.
6. Фрукты для соуса тщательно вымойте, очистите от кожуры и нарежьте кубиками, затем проварите с сахаром в сотейнике в течение нескольких минут. Оставьте остыть и протрите через сито.
7. Подавайте рисовый пудинг, полив фруктовым соусом.

Полезная информация

Эффективность диеты

Лечебное питание после холецистэктомии способствует более быстрому восстановлению пациентов и помогает нормализовать повседневный ритм жизни.

Многие люди считают, что такое питание комфортно, так как рацион сбалансирован и не вызывает чувства голода. Соблюдение диеты может помочь избавиться от дискомфорта в области желудочно-кишечного тракта.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Узнали, как правильно питаться после удаления желчного пузыря, у врача-эндокринолога и диетолога Екатерины Казачковой.

Должен ли режим питания после удаления желчного пузыря сохраняться всю жизнь?

— В первые 3-4 месяца после операции необходимо строго придерживаться диеты. В зависимости от индивидуальной скорости восстановления, меню может немного расширяться со временем. Однако важно добавлять новые продукты осторожно и в малых количествах, контролируя реакцию организма, и только после консультации с лечащим врачом.

К каким последствиям может привести несоблюдение диеты в первый месяц после операции?

— Игнорирование рекомендаций по питанию увеличивает риск послеоперационных осложнений, таких как диарея или дисфункция сфинктера Одди, что может привести к болям и нарушению пищеварения.

Могут ли образовываться камни после удаления желчного пузыря?

— Да, это возможно, но происходит крайне редко, и обычно речь идет о камнях в желчных протоках. Для профилактики этой ситуации рекомендуется постоянно соблюдать рацион.

Источники:

1. Лапороскопическая холецистэктомия. Кошенов М.Р. Вестник хирургии Казахстана, 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/laparoskopicheskaya-holetsistektomiya-1/viewer
2. Дисфункция сфинктера Одди в постхолецистэктомическом периоде. Буеверов А.О. Медицинский совет, 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/disfunktsiya-sfinktera-oddi-v-postholetsistektomicheskom-periode/viewer
3. Современный взгляд на проблему постхолецистэктомического синдрома. Нересов А.В., Кайбулаева Д.А., Васнев О.С., Ташенова Л.К., Сахипов М.М., Берестимов Г.Т. и др. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-problemu-postholetsistektomicheskogo-sindroma-po-materialam-ekspertnogo-soveta-sostoyavshegosya-4-maya-2019/viewer